如何查看医院心率监测器：需要了解的 9 项生命体征

进入病房时，许多人常常会被一系列的数字、图表以及监护仪发出的蜂鸣声所震撼。根据世界卫生组织（WHO）的数据，心血管疾病目前每年导致约1790万人死亡，这使得生命体征监测成为患者护理不可或缺的一部分。然而，并非所有人都知道如何阅读患者监护仪上的指标，或理解每个显示参数的含义。

如果您想查看医院心率监测器，了解如何阅读患者监护仪上的指标，或想知道医院呼吸机的工作原理，本文将帮助您以易于理解的方式掌握重要信息。Tiptory将指导您识别监护屏幕上常见的各项指标、波形的含义以及需要注意的事项，以便您更清楚地了解亲属在医院治疗时的健康状况，并知道何时需要直接与医生或护士沟通。

如何阅读监护仪上的指标

识别患者监护仪上的基本信息

尽管每个制造商的显示界面不同，但医院中使用的大多数设备都以类似的方式提供重要的生命体征指标。当您学会阅读患者监护仪上的指标后，您将更容易了解患者的健康状况。然而，这些参数始终需要医生或护士结合临床症状进行评估。

绿色曲线表示心率和心电活动

• 绿色波形通常是心电信号（ECG），用于监测心脏的电活动随时间的变化。
• 伴随的闪烁数字表示心率，以每分钟心跳次数（BPM）计算。
• 成年人在休息时，正常心率通常在60-100次/分钟之间波动，但会因年龄、健康状况和运动量而异。
• 当查看医院心率监测器时，这通常是评估心脏是否规律且稳定跳动的首要指标。

白色曲线表示呼吸频率

• 白色波形反映患者的呼吸频率。
• 此指标表示每分钟吸气和呼气的次数。
• 健康的成年人在休息时，呼吸频率通常在12-20次/分钟之间。
• 如果呼吸频率升高、降低或出现异常，医护人员会结合其他体征来确定原因。

蓝色曲线显示血氧饱和度（SpO₂）

• 蓝色波形通常与连接到指尖或耳垂的氧气传感器相关联。
• SpO₂指标表示血液中携带氧气的血红蛋白比例。
• 对于大多数健康的成年人，SpO₂在95-100%之间被认为是正常的。在许多临床情况下，医生可能会将SpO₂目标设定为90%或更高，或根据个体疾病情况而定。
• 如果您正在阅读患者监护仪上的指标，SpO₂是评估身体供氧能力非常重要的参数。
• 对于正在查看医院呼吸机的人，SpO₂指标通常会持续监测，以帮助在必要时调整氧气供应和呼吸参数。

收缩压和舒张压两个血压指标

• 屏幕通常显示两个血压值，例如120/80 mmHg。
• 上面的数字是收缩压，表示心脏收缩时的血液压力。
• 下面的数字是舒张压，反映心脏两次搏动之间休息时动脉中的压力。
• 血压会随年龄、疾病状况、药物治疗和测量时间而变化，因此需要医生结合临床情况进行评估，而不仅仅依赖单次测量结果。

指标1：如何阅读心率指标PR

理解心率指标（PR）的含义

• PR（Pulse Rate）是表示心率的指标，即每分钟心跳次数（beats per minute - BPM）。
• 当您阅读患者监护仪上的指标时，PR通常显示在屏幕右上角或心电图参数附近，具体取决于设备类型。
• 这是查看医院心率监测器时最重要的参数之一，有助于医护人员实时监测心脏活动。

正常心率是多少？

• 健康的成年人在休息时，正常心率通常在60-100次/分钟之间波动。
• 一些因素可能导致PR暂时改变，但这并非危险信号，包括：
  • 坐起或改变姿势。
  • 行走、活动或锻炼。
  • 说话、情绪激动或紧张。
  • 疼痛、发烧或焦虑。
• 因此，当您阅读患者监护仪上的指标时，不应仅凭某一时点的PR值来评估健康状况。

为什么心率会升高？

• 患病、受伤或刚经历手术的人，休息时的心率通常会高于正常水平。
• 这可能是身体对疼痛、感染、脱水或压力的自然反应。
• 患者监护仪会设置警报阈值。如果PR超出设定的安全范围，系统会发出信号，以便医护人员立即检查。
• 当查看医院心率监测器时，警报声不一定意味着危急情况，它只是表示一个需要进一步评估的参数。

运动员的心率可能低于正常水平

• 经常进行耐力训练的人，如长跑运动员、骑自行车或游泳运动员，休息时的心率可能只有40-60次/分钟。
• 这是因为他们心肌更强壮，每次跳动能泵出更多的血液，因此心脏无需跳动过快来满足身体需求。
• 因此，当您阅读患者监护仪上的指标时，需要考虑个体的年龄、体质、病史和活动水平，以准确评估PR指标的意义。

医院监护仪上PR指标的注意事项

• 监测PR在数小时或多次测量中的变化趋势，其价值远超单一数值。
• 始终将PR与其他参数（如血压、SpO₂、呼吸频率和心电图）结合起来，以全面了解患者的状况。
• 如果患者正在查看医院呼吸机或接受重症监护，PR指标将与其他生命体征一同持续监测，以帮助医生及时做出治疗决策。

指标2：如何阅读温度指标TEMP

理解体温指标（TEMP）的含义

• TEMP（Temperature）是反映体温的指标，有助于医护人员监测体温调节能力，并及早发现发烧或体温过低等异常迹象。
• 当您阅读患者监护仪上的指标时，TEMP通常显示在心率（PR）指标下方，尽管位置可能因设备类型而异。
• 这是除心率、血压、呼吸频率和血氧饱和度之外的另一个重要生命体征。

正常体温是多少？

• 成年人的正常体温通常在36.6-37.2°C之间波动。
• 如果体温高于37.2°C，患者可能正在发烧。然而，许多医疗机构通常将体温38°C或更高定义为明显发烧，具体取决于测量部位和临床指南。
• 如果体温低于35°C，患者被视为体温过低，需要及时评估和处理。
• 当您阅读患者监护仪上的指标时，需要注意正常阈值可能因测量方法（如口腔、耳道、腋窝或直肠测量）而略有不同。

体温可能在一天中发生变化

• 体温不是一个固定值，它会随一天中的时间和身体活动而变化。
• 体温在以下情况后可能会略微升高：
  • 饮食。
  • 运动或锻炼。
  • 压力或情绪激动。
• 相反，体温在以下情况后可能会略微降低：
  • 睡眠或休息。
  • 处于寒冷环境中。
• 这些微小变化通常是正常的生理反应，不一定反映病理状况。

如何更准确地评估TEMP指标

• 不应仅凭单次测量结果就断定患者正在发烧或体温过低。
• 请监测体温随时间变化的趋势，并结合寒战、出汗、颤抖或嗜睡等症状。
• 当您阅读患者监护仪上的指标时，医生会结合TEMP以及心率、血压、呼吸频率和SpO₂等其他参数，以准确判断健康状况并制定合适的治疗方案。

指标3：如何阅读SpO₂指标

理解SpO₂指标的含义

• SpO₂（Peripheral Oxygen Saturation）是表示外周血氧饱和度的指标，反映血液中携带氧气的血红蛋白到达身体各器官的比例。
• 当您阅读患者监护仪上的指标时，SpO₂是评估呼吸功能和供氧能力的重要参数。
• 此指标通常以百分比（%）形式显示在监护屏幕或专用SpO₂测量仪上。

正常SpO₂指标是多少？

• 对于大多数健康的成年人，正常SpO₂通常在95-100%之间。
• 指标在90-94%之间可能表明血氧含量低于正常水平，需要密切监测，特别是当患者出现呼吸困难症状或患有肺部疾病时。
• 如果SpO₂低于90%，这是一种明显的低氧血症状况，患者可能需要根据医生指示进行氧疗支持或医疗干预。
• 一些患有慢性肺部疾病（如COPD）的人，医生可能会将SpO₂目标设定得低于健康人。

SpO₂是如何测量的？

• 血氧饱和度通常使用指尖血氧仪（pulse oximeter）或附着在手指、脚趾或耳垂上的传感器进行测量。
• 该设备利用光线估算血液中的氧气含量，无需采血。
• 当读取病人监护仪上的指标时，您可能会看到伴随的脉搏波形图（Pleth），这有助于评估测量信号的质量。

SpO₂ 指标何时会出现在监护屏幕上？

• 并非所有病人监护仪都会持续显示 SpO₂。
• 该指标通常在以下情况下进行监测：
  • 患者需要呼吸或循环监测。
  • 患有肺炎、哮喘或慢性阻塞性肺疾病（COPD）等肺部疾病。
  • 感染 COVID-19 或其他导致低氧血症的疾病。
  • 正在进行手术、复苏或在重症监护室（ICU）接受治疗。
• 如果您正在查看医院呼吸机，SpO₂ 几乎总是作为持续监测的参数之一，以评估呼吸支持的有效性。

读取 SpO₂ 指标时的注意事项

• 不应仅根据单个 SpO₂ 值来评估健康状况，因为结果可能受运动、手部冰冷、指甲油、血液循环不佳或传感器放置不当等因素的影响。
• 医生会结合 SpO₂、呼吸频率、心率、血压、临床症状和其他检查结果来做出准确诊断。
• 当读取病人监护仪上的指标时，监测 SpO₂ 随时间变化的趋势通常比某一时刻的测量结果更有价值。

指标 4：如何读取呼吸频率 (RR) 指标

了解呼吸频率 (RR) 指标的意义

• RR（Respiration Rate）是呼吸频率指标，即每分钟吸气和呼气的次数。
• 当读取病人监护仪上的指标时，RR 是一个重要的生命体征，有助于评估呼吸功能和整体健康状况。
• 该指标通常以数字形式显示，或与呼吸波形图一同显示在监护屏幕上。

正常呼吸频率是多少？

• 在休息状态下的成年人，正常呼吸频率通常在12–20 次/分钟之间。尽管一些旧文献使用 12–16 次/分钟的范围，但目前的临床指南通常接受 12–20 次/分钟的范围。
• RR 可能因以下因素而异：
  • 年龄。
  • 活动水平。
  • 情绪或压力。
  • 病理状况。
• 当读取病人监护仪上的指标时，需要结合其他生命体征来评估 RR，而不是仅依赖单一参数。

呼吸频率为何会升高？

• 当身体需要更多氧气或对疾病作出反应时，呼吸频率通常会升高。
• 一些常见原因包括：
  • 发烧。
  • 运动或体力活动。
  • 疼痛或焦虑。
  • 感染。
  • 心脏或肺部疾病。
• 在许多情况下，发烧时 RR 轻微升高是正常的生理反应。然而，如果持续升高或伴有其他症状，患者需要由医护人员进行评估。

识别需要注意的呼吸困难迹象

• 当查看医院呼吸机或读取病人监护仪上的指标时，您不应只看 RR 数字，而应观察患者。
• 如果患者出现以下迹象，请立即告知医护人员：
  • 呼吸急促或呼吸非常快。
  • 呼吸浅表，无法深吸气。
  • 呼吸困难，感觉气短或需要用力呼吸。
  • 嘴唇发紫，指尖发紫或意识下降。
• 如果患者在住院期间出现这些症状，请使用呼叫护士按钮，以便及时获得检查和治疗。

监测 RR 指标时的注意事项

• RR 在一天中可能会持续变化，因此，随时间变化的趋势通常比单一测量结果更有意义。
• 医生会结合 RR 与 SpO₂、心率、血压和临床状况等其他参数，以评估呼吸功能并确定适当的治疗方向。
• 当读取病人监护仪上的指标时，请记住 RR 指标仅反映呼吸次数，呼吸质量仍需通过直接观察和医护人员的检查来评估。

指标 5：如何读取收缩压 (SYST)

了解收缩压 (SYST) 指标的意义

• SYST（Systolic Blood Pressure）是收缩压，反映了心脏收缩将血液泵向全身时血液对动脉壁的压力。
• 当读取病人监护仪上的指标时，SYST 通常与舒张压 (DIA) 一同显示在屏幕下方或右下角区域，具体取决于设备类型。
• 这是医生评估心血管系统活动和循环状况的重要参数之一。

正常收缩压是多少？

• 在成年人中，正常收缩压通常在90–120 mmHg之间。
• 如果 SYST 低于 90 mmHg，患者可能患有低血压，如果伴有头晕、晕厥或疲劳等症状，则需要进行评估。
• 如果 SYST 为 140 mmHg 或更高，根据许多先前的指南，这属于高血压。然而，目前高血压的诊断需要基于多次测量和当前的专业指南。
• 当读取病人监护仪上的指标时，不应仅凭一次测量就下结论，因为血压可能会随时间变化。

SYST 始终与 DIA 指标一同评估

• 血压始终包括两个值：
  • SYST：收缩压，在心脏收缩时测量。
  • DIA：舒张压，在心脏两次跳动之间舒张时测量。
• 这两个指标通常以一对数字的形式记录，例如120/80 mmHg。
• 尽管在病人监护仪上它们可能显示在两个不同的位置或两行独立显示，但医生始终将它们作为一个完整的血压结果进行评估。

可能导致收缩压变化的因素

• SYST 指标可能因多种因素而暂时升高或降低，例如：
  • 运动或体位变化。
  • 压力、焦虑或疼痛。
  • 发烧。
  • 治疗药物的作用。
  • 脱水或失血。
• 因此，当读取病人监护仪上的指标时，需要监测血压的变化趋势，而不仅仅关注单个结果。

监测 SYST 指标时的注意事项

• 血压需要与其他生命体征（如心率 (PR)、呼吸频率 (RR)、体温 (TEMP) 和 SpO₂）一同评估，以全面反映患者状况。
• 如果您正在查看医院心率监测仪或查看医院呼吸机，收缩压也是一个重要指标，有助于医护人员监测循环能力和治疗反应。
• 只有医生或医护人员才能在结合 SYST 指标与临床症状、病史和相关检查结果后做出准确结论。

指标 6：如何读取舒张压 DIAS

了解舒张压 (DIAS) 指标的意义

• DIAS（Diastolic Blood Pressure）是舒张压，反映了心脏两次跳动之间舒张时血液对动脉壁的压力。
• 当读取病人监护仪上的指标时，DIAS 通常与收缩压 (SYST) 一同显示，以评估循环状况和心血管健康。
• 这是医院常监测的重要生命体征之一。

正常舒张压是多少？

• 在成年人中，正常舒张压通常在60–80 mmHg之间。
• 如果 DIAS 低于 60 mmHg，患者可能患有低血压，特别是如果出现头晕、晕厥或疲劳等症状。
• 如果 DIAS 为 90 mmHg 或更高，根据许多临床指南，这属于高血压，需要医生结合收缩压和其他风险因素进行评估。
• 当读取病人监护仪上的指标时，请记住血压可能会随时间变化，因此不应仅凭一次测量就下结论。

如何在监护仪上读取血压结果

• 血压始终以两个指标表示：
  • SYST：收缩压。
  • DIAS：舒张压。
• 读取结果时，请按照收缩压/舒张压的顺序读取。
• 例如：
  • 如果屏幕显示SYST = 110 mmHg 和DIAS = 75 mmHg，结果将读作110/75 mmHg（读作“110 75”）。
• 这是医学上的标准表示方式，用于病历记录或医护人员之间的交流。

同时监测 SYST 和 DIAS 的意义

• 不应只关注 DIAS 或 SYST 单个指标。
• 医生会同时评估这两个指标以确定：
  • 血压是正常、升高还是降低。
  • 血液循环能力。
  • 降压药或复苏措施的疗效。
• 当读取病人监护仪上的指标时，观察两个指标随时间变化的趋势通常比单个测量结果更有价值。

查看医院监护仪上的血压读数注意事项

• 血压可能因活动、疼痛、压力、发烧、药物治疗或病人的体位而变化。
• 如果您正在查看医院心率监护仪或查看医院呼吸机，请记住血压只是生命体征监测系统的一部分，始终需要与心率、呼吸频率、SpO₂和临床状况一起评估。
• 所有治疗决定都必须基于医生的综合评估，而不是仅仅基于某一时刻的单一血压指标。

指标7：如何读取心电图ECG波形

理解心电图（ECG）波形的意义

• ECG（Electrocardiogram）是心电图，实时记录心脏的电活动。
• 当读取病人监护仪上的指标时，ECG波形通常位于屏幕的顶部，是监测心脏活动最重要的信息之一。
• 除了ECG波形，你通常还会看到PR（脉率）或HR（心率）指标，表示每分钟心跳的次数。

如何在屏幕上识别ECG波形

• ECG波形表现为一条连续的波浪线，带有规律重复的尖峰。
• ECG上的每个波群代表心脏活动的一个周期，包括心脏收缩和舒张的过程。
• 对于非专业人士，您无需分析每个小波，只需观察：
  • 波峰是否规律出现。
  • 心跳间隔是否稳定。
• 当查看医院心率监护仪时，波峰规律出现通常表明心跳稳定。然而，心跳是否正常或异常仍需由医务人员评估。

为什么医生不只依赖一条ECG线？

• 读取和分析心电图是需要专业培训的专业技能。
• 病人监护仪上的一条ECG波形只能帮助持续监测心脏活动，不足以诊断所有心血管疾病。
• 如果发现异常迹象，医生可能会指示进行12导联心电图或其他专业检查以确定原因。

监护仪上的ECG是如何记录的？

• 在医院，ECG波形通常通过贴在病人皮肤上的电极记录。
• 在许多病人监护仪上，默认显示的波形通常取自导联II，用于持续监测心率。
• 如果需要更详细的评估，医务人员会在胸部和四肢的更多位置连接电极，以记录完整的ECG。

观察ECG波形时的注意事项

• 不应仅凭屏幕上ECG波形的形状自行诊断心脏病。
• 波形可能会因病人活动、电极与皮肤接触不良或设备受外部因素影响而产生干扰。
• 当读取病人监护仪上的指标时，请结合ECG与其他参数（如心率（PR/HR）、血压、呼吸频率（RR）和SpO₂）一起观察，以便全面了解病人的状况。
• 如果您正在查看医院呼吸机或在重症监护室监测亲属，ECG波形上的任何异常都需要由医生或护士根据病人的临床状况进行确认和处理。

指标8：如何读取屏幕上的SpO₂波形

理解SpO₂波形的意义

• SpO₂波形（容积描记波形或Pleth波）是反映传感器放置位置血流量变化的波形，通常是手指、脚趾或耳垂。
• 当读取病人监护仪上的指标时，SpO₂波形通常位于ECG波形下方，颜色为蓝色或红色，具体取决于设备型号。
• 该波形有助于医务人员评估SpO₂测量信号的质量和外周循环状况，而不是直接测量心脏的电活动。

如何观察SpO₂波形

• 每个SpO₂波峰通常对应一次心跳。
• 当SpO₂波形和心率显示稳定时，表明传感器正在接收良好的信号，富氧血液正在输送到外周组织。
• 如果您正在查看医院心率监护仪，SpO₂波峰按心跳规律出现通常表示测量信号稳定。然而，仅凭波形形状不能完全判断循环或心脏功能是否完全正常。

SpO₂波形帮助医生评估什么？

• 除了以百分比显示SpO₂值外，容积描记波形还支持医务人员：
  • 检查测量信号的质量。
  • 评估流向肢端的血流量。
  • 监测治疗或复苏过程中循环的变化。
• 对于正在查看医院呼吸机的人来说，SpO₂波形与SpO₂值结合使用，有助于医生监测供氧效果和病人随时间的反应。

不应自行解读SpO₂波形形状

• 分析SpO₂波形需要专业知识和临床经验。
• 医生和护士经过培训，能够识别波形的变化，以辅助评估循环状况，但不能将此波形作为独立的诊断标准。
• 当读取病人监护仪上的指标时，家属应重点关注SpO₂、心率、血压和呼吸频率等基本参数，并就任何疑问与医务人员沟通。

监测SpO₂波形时的注意事项

• 波形形状可能受到病人活动、手冷、外周循环不良或传感器放置位置不正确的影响。
• 漂亮的SpO₂波形并不意味着病人完全健康，反之，扭曲或微弱的波形也并非总是反映严重的疾病。
• 当读取病人监护仪上的指标时，医生会始终结合SpO₂波形与SpO₂值、ECG、心率、血压和临床表现，以对病人的状况进行准确评估。

指标9：如何读取屏幕上的呼吸波形

理解呼吸波形的意义

• 呼吸波形（Respiration waveform）是反映病人呼吸频率和呼吸模式随时间变化的波形。
• 当读取病人监护仪上的指标时，呼吸波形通常位于屏幕的最下方，颜色为黄色或白色，具体取决于设备类型。
• 并非所有病人监护仪都显示呼吸波形。此参数通常在病人有呼吸系统疾病或需要持续呼吸监测时进行监测。

如何观察呼吸波形

• 波形每次的上下循环对应一次吸气和呼气。
• 平稳、连续的波形通常表明呼吸记录稳定。
• 如果波形突然变化、消失或出现异常，机器可能会发出警报，以便医务人员检查病人和信号质量。
• 当读取病人监护仪上的指标时，呼吸波形应与RR（呼吸频率）指标一起评估，以便更全面地了解呼吸功能。

呼吸波形帮助医生评估什么？

• 呼吸波形辅助医生和护士监测：
  • 呼吸是否规律。
  • 病人随时间的呼吸模式。
  • 治疗或复苏过程中的异常变化。
• 对于正在查看医院呼吸机的人来说，呼吸波形还有助于医务人员监测病人呼吸与呼吸机的同步性，从而在需要时调整参数。

及早发现呼吸异常

• 医务人员结合呼吸波形与其他参数，以及早发现：
  • 呼吸暂停（Apnea）：病人在一段时间内暂时停止呼吸。
  • 呼吸困难（Dyspnea）：病人呼吸费力，感觉空气不足或无法正常呼吸。
• 然而，这些情况的诊断不仅依赖于呼吸波形，还需要结合临床症状和其他监测设备。

监测呼吸波形时的注意事项

• 呼吸波形可能受到病人活动、咳嗽、说话或传感器工作不稳定等因素的影响。
• 如果机器发出警报或呼吸波形出现异常变化，不应自行推断原因，而应通知医务人员进行检查。
• 当读取病人监护仪上的指标时，请结合呼吸波形与RR、SpO₂、心率和病人的实际状况，以便更全面地了解呼吸功能。

监测医院设备时的注意事项

在医院照顾亲属时保持冷静

• 亲属住院可能会让您感到焦虑和压力，尤其是当您看到许多设备持续运行时。
• 请花时间休息，充足饮食，保持健康，以便在整个治疗过程中陪伴病人。
• 如果感到压力过大或精神疲惫，您可以寻求心理咨询服务或与医院的医务人员交流（如果提供此服务）。

不应过分担心单个指标

• 当读取病人监护仪上的指标时，不要只关注一个异常数字。
• 医生将同时评估多项生命体征，例如：
  • 心率 (PR/HR)。
  • 血压 (SYST/DIAS)。
  • 呼吸频率 (RR)。
  • 血氧饱和度 (SpO₂)。
  • 体温 (TEMP)。
• 除了屏幕上的参数，医生还会结合症状、病史、检查结果和临床进展来决定治疗方案。
• 因此，暂时超出正常范围的指标不一定反映危险情况。

正确理解监护仪上的警报

• 当查看医院心率监测仪或查看医院呼吸机时，您可能会听到设备发出蜂鸣声或警报声。
• 警报声可能由多种原因引起，例如：
  • 生命体征指标超出设定阈值。
  • 患者移动导致传感器移位。
  • 电极或传感器接触不良。
  • 设备需要检查或校准。
• 因此，警报声并不总是意味着紧急情况。

何时应呼叫医护人员？

• 如果监护仪或治疗辅助设备持续发出警报，请立即告知值班护士或医生。
• 请勿随意调节病人监护仪或医院呼吸机上的按钮、连接线、传感器或参数，因为这些设备是根据每位患者的具体情况进行设置的。
• 如果患者出现呼吸困难、胸痛、意识减退或任何异常表现，即使屏幕上的指标没有明显变化，也请立即呼叫医护人员。

将监护仪视为辅助工具

• 阅读病人监护仪上的指标有助于您更好地了解亲人的护理过程，但屏幕上的数字只是评估健康状况的一部分。
• 这些参数的真正价值在于医生在每位患者的临床背景下进行解读。
• 如果您对指标或所用设备的含义有任何疑问，请直接与医生或护士沟通，以获得准确且符合患者情况的解释。

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内容编辑：Sidney Bailey Hoang。

信息由专家审核和验证：James Mitchell。