Cách pha nước thụt hậu môn tại nhà: 5 bước an toàn chuẩn y khoa

Táo bón kéo dài có thể gây đầy bụng, đau rát và khiến việc đi tiêu trở thành “cuộc vật lộn” mỗi ngày. Theo các tiêu chuẩn y khoa phổ biến, đi tiêu dưới 3 lần mỗi tuần là một dấu hiệu thường gặp của táo bón. Trong một số trường hợp, thụt hậu môn có thể hỗ trợ làm mềm phân và kích thích đại tiện; tuy nhiên, thực hiện sai cách dễ gây tổn thương trực tràng, rối loạn điện giải hoặc nhiễm trùng.

Bài viết này, Tiptory giúp bạn hiểu cách pha dung dịch thụt đại tràng, chuẩn bị dụng cụ và thực hiện thụt tháo đại tràng tại nhà an toàn hơn theo hướng dẫn chuyên môn. Chuyên gia khuyến nghị chỉ áp dụng khi thật sự cần thiết và đã được nhân viên y tế tư vấn.

Cách pha dung dịch thụt an toàn

Chỉ thực hiện khi có hướng dẫn y tế

• Thụt hậu môn tại nhà không phải lựa chọn điều trị táo bón đầu tiên và chỉ nên dùng trong thời gian ngắn khi bác sĩ hoặc dược sĩ xác nhận phù hợp.

• Tự pha sai nồng độ hoặc dùng quá nhiều dung dịch có thể gây đau rát, tổn thương trực tràng, mất nước và rối loạn điện giải.

• Người đau bụng dữ dội, nôn ói, chướng bụng, đi ngoài ra máu hoặc nghi tắc ruột không nên tự thụt tháo.

Chuẩn bị nguyên liệu theo chỉ định

Công thức tham khảo trong nội dung gốc gồm:

• 4 cốc, tương đương khoảng 950 ml nước.

• 2 thìa cà phê muối ăn, tương đương khoảng 11 g.

• 2–6 thìa cà phê glycerin, tương đương khoảng 10–30 ml, nhưng chỉ thêm khi nhân viên y tế hướng dẫn.

• Thuốc kê đơn nếu có chỉ định riêng của bác sĩ.

Lượng nguyên liệu trên tạo ra khoảng 950 ml dung dịch. Tuy nhiên, không nên mặc định sử dụng toàn bộ lượng này cho một lần thụt tháo đại tràng.

Lưu ý về công thức nước muối

• Tỷ lệ 11 g muối trong 950 ml nước không tương đương hoàn toàn với nước muối sinh lý 0,9%.

• Vì vậy, người dùng nên hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ về nồng độ phù hợp thay vì tự điều chỉnh theo cảm tính.

• Phương án an toàn hơn là sử dụng dung dịch thụt đóng gói hoặc dung dịch nước muối đúng nồng độ được cơ sở y tế khuyến nghị.

Pha dung dịch đúng cách

1. Rửa tay và làm sạch khu vực chuẩn bị.

2. Dùng dụng cụ sạch, nguyên vẹn và dành riêng cho việc pha dung dịch.

3. Đong chính xác lượng nước và muối theo hướng dẫn của nhân viên y tế.

4. Cho nguyên liệu vào chai sạch có nắp kín, sau đó lắc đến khi muối tan hoàn toàn.

5. Không tự thêm glycerin, xà phòng, thảo dược, cà phê, tinh dầu hoặc thuốc vào dung dịch.

6. Chỉ rót lượng dung dịch được bác sĩ chỉ định vào túi thụt.

Không xem dung dịch tự pha là vô khuẩn

• Chai sạch không đồng nghĩa với chai vô khuẩn; dung dịch pha tại nhà cũng không trở thành dung dịch vô khuẩn.

• Không sử dụng nước có dấu hiệu ô nhiễm hoặc dụng cụ đã mốc, nứt hay khó vệ sinh.

• Không nên pha sẵn để bảo quản lâu hoặc dùng lại phần dung dịch đã tiếp xúc với bộ dụng cụ.

Dừng ngay nếu xuất hiện bất thường

• Ngừng thực hiện nếu có đau quặn dữ dội, chảy máu, chóng mặt, khó chịu tăng nhanh hoặc không thể đưa đầu ống vào nhẹ nhàng.

• Không cố đẩy đầu ống hay bơm dung dịch bằng áp lực mạnh.

• Nếu táo bón kéo dài, thường xuyên phải thụt hậu môn để đi ngoài hoặc không đại tiện được kèm đau bụng và nôn, cần đi khám để tìm nguyên nhân thay vì tiếp tục tự xử lý.

Phần 1: Cách pha nước muối thụt hậu môn chuẩn tỉ lệ

Bước 1: Chuẩn bị nước và chai đúng cách

Chuẩn bị chai đựng sạch

• Chọn chai có nắp kín, dung tích lớn hơn 950 ml và không bị nứt, biến dạng hoặc bám cặn.

• Rửa chai kỹ trước khi sử dụng. Có thể luộc chai chịu nhiệt trong khoảng 5 phút hoặc dùng chế độ nhiệt độ cao của máy rửa bát.

• Để chai nguội và khô tự nhiên trên bề mặt sạch. Không chạm tay vào mặt trong của chai hoặc nắp.

• Cần lưu ý, chai được làm sạch tại nhà không đồng nghĩa với dụng cụ vô khuẩn dùng trong y tế.

Chuẩn bị khoảng 950 ml nước ấm

• Đong 4 cốc nước, tương đương khoảng 950 ml, rồi rót vào chai đã chuẩn bị.

• Nên ưu tiên loại nước được bác sĩ hoặc cơ sở y tế hướng dẫn. Không sử dụng nước có dấu hiệu ô nhiễm hoặc không bảo đảm chất lượng.

• Nếu dùng nước cất, cần chọn sản phẩm còn hạn sử dụng và được bảo quản đúng cách.

• Không mặc định nước máy phù hợp để pha dung dịch thụt hậu môn, vì chất lượng nguồn nước có thể khác nhau giữa từng khu vực.

Kiểm tra nhiệt độ trước khi pha

• Giữ nước ở mức ấm gần nhiệt độ cơ thể, khoảng 37–40°C.

• Nên kiểm tra bằng nhiệt kế sạch để tránh ước lượng sai bằng tay.

• Không dùng nước nóng trên 40°C vì có thể gây bỏng và tổn thương niêm mạc trực tràng.

• Nước quá lạnh cũng có thể làm tăng cảm giác khó chịu hoặc gây co thắt khi thụt tháo đại tràng.

Bảo đảm an toàn trước khi sử dụng

• Chỉ pha và sử dụng dung dịch theo tỷ lệ, thể tích được nhân viên y tế hướng dẫn.

• Không tự thêm muối, glycerin, xà phòng, thảo dược hoặc thuốc vào nước.

• Nếu chai hoặc nước bị nhiễm bẩn trong quá trình chuẩn bị, hãy bỏ dung dịch và làm lại bằng dụng cụ sạch.

• Người đang đau bụng dữ dội, nôn, chướng bụng, chảy máu hậu môn hoặc nghi ngờ tắc ruột không nên tự thụt hậu môn tại nhà.

Bước 2: Đong đúng muối khi pha dung dịch

Đong chính xác lượng muối

1. Chỉ thực hiện bước này nếu công thức đã được bác sĩ hoặc nhân viên y tế xác nhận phù hợp.

2. Dùng thìa đong tiêu chuẩn hoặc cân điện tử để lấy chính xác 2 thìa cà phê muối ăn, tương đương khoảng 11 g.

3. Cho muối trực tiếp vào chai chứa khoảng 950 ml nước ấm đã chuẩn bị.

4. Không ước lượng bằng mắt hoặc dùng thìa ăn thông thường vì kích thước thìa có thể khác nhau, làm sai nồng độ dung dịch.

Không tự ý thay đổi tỷ lệ

• Cho quá nhiều muối có thể tạo dung dịch ưu trương, gây kích ứng niêm mạc, kéo nước vào ruột và làm tăng nguy cơ mất nước hoặc rối loạn điện giải.

• Cho quá ít muối cũng khiến dung dịch không đạt nồng độ dự kiến.

• Công thức 11 g muối trong 950 ml nước không hoàn toàn tương đương nước muối sinh lý 0,9%. Vì vậy, không nên tự dùng công thức này để thụt hậu môn tại nhà nếu chưa hỏi bác sĩ.

• Không sử dụng toàn bộ dung dịch chỉ vì đã pha đủ 950 ml; thể tích cho mỗi lần thụt tháo đại tràng phải tuân theo chỉ định chuyên môn.

Tuyệt đối không dùng muối Epsom

• Muối Epsom chứa magie sulfat, khác hoàn toàn với muối ăn chứa natri clorua.

• Không dùng muối Epsom để thay thế muối ăn trong dung dịch thụt hậu môn.

• Magie có thể được hấp thu qua trực tràng và gây tăng magie máu nghiêm trọng, đặc biệt ở người suy thận, người cao tuổi hoặc người mất nước.

• Tình trạng này có thể dẫn đến yếu cơ, tụt huyết áp, khó thở, rối loạn nhịp tim, hôn mê và đe dọa tính mạng.

Ưu tiên lựa chọn an toàn hơn

• Nên sử dụng dung dịch thụt đóng gói đúng tiêu chuẩn hoặc sản phẩm được bác sĩ, dược sĩ hướng dẫn thay vì tự pha.

• Không tự thêm glycerin, xà phòng, thảo dược, cà phê, tinh dầu hay thuốc vào dung dịch.

• Nếu xuất hiện đau bụng dữ dội, chảy máu, chóng mặt, khó thở, yếu bất thường hoặc tim đập không đều sau khi thụt, cần ngừng sử dụng và đến cơ sở y tế ngay.

Bước 3: Hòa tan muối trước khi sử dụng

Đậy kín chai trước khi lắc

1. Kiểm tra nắp chai sạch, không nứt vỡ và có thể đóng kín hoàn toàn.

2. Vặn chặt nắp để dung dịch không rò rỉ hoặc tiếp xúc với chất bẩn bên ngoài.

3. Lau khô mặt ngoài chai để tránh trơn trượt trong quá trình thao tác.

Lắc đến khi muối tan hoàn toàn

• Lắc đều chai trong khoảng 30 giây hoặc đến khi không còn nhìn thấy hạt muối dưới đáy.

• Quan sát dung dịch dưới ánh sáng: dung dịch sau khi hòa tan thường trong, không có cặn hay hạt lơ lửng.

• Nếu muối chưa tan hết, tiếp tục lắc nhẹ; không đun trực tiếp chai hoặc sử dụng dung dịch còn cặn để thụt hậu môn.

Kiểm tra dung dịch trước khi dùng

• Dung dịch nước muối trong không có nghĩa là nồng độ đã chính xác, vô khuẩn hoặc an toàn tuyệt đối.

• Không sử dụng nếu dung dịch bị đục, đổi màu, có mùi lạ hoặc xuất hiện cặn bất thường.

• Kiểm tra lại nhiệt độ, bảo đảm dung dịch chỉ ấm gần nhiệt độ cơ thể và không gây nóng rát.

• Nếu chai bị rơi, mở nắp hoặc dung dịch có nguy cơ nhiễm bẩn, nên bỏ đi và chuẩn bị lại theo hướng dẫn y tế.

Không bảo quản để sử dụng nhiều lần

• Dung dịch tự pha không đạt điều kiện vô khuẩn như sản phẩm y tế đóng gói.

• Chỉ chuẩn bị lượng được bác sĩ hướng dẫn và không giữ phần thừa cho lần thụt tháo đại tràng tiếp theo.

• Không dùng chung chai, túi thụt hoặc đầu ống với người khác vì có thể làm lây truyền vi khuẩn và mầm bệnh.

Bước 4: Dùng đúng lượng dung dịch thụt

Chỉ dùng thể tích được chỉ định

1. Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ về loại dung dịch và thể tích phù hợp trước khi thụt hậu môn.

2. Đóng khóa ống dẫn của túi thụt rồi rót đúng lượng dung dịch đã được hướng dẫn.

3. Không tự mặc định 470 ml là liều tiêu chuẩn cho mọi người lớn. Thể tích cần dùng phụ thuộc vào loại dung dịch, tuổi, bệnh nền và mục đích điều trị.

4. Không đổ đầy túi hoặc cố sử dụng hết dung dịch đã pha.

Kiểm tra nhiệt độ và dụng cụ

• Dung dịch chỉ nên ấm gần nhiệt độ cơ thể, không nóng hoặc lạnh buốt.

• Kiểm tra túi, dây dẫn và đầu ống; không sử dụng nếu dụng cụ bị nứt, bẩn hoặc đã dùng chung với người khác.

• Treo túi ở độ cao theo hướng dẫn của bộ dụng cụ. Treo quá cao có thể tạo áp lực dòng chảy lớn, gây đau hoặc tổn thương trực tràng.

• Xả một lượng nhỏ dung dịch qua ống để loại bỏ không khí, sau đó khóa ống trước khi sử dụng.

Không tự thụt cho trẻ em

• Không áp dụng máy móc mức 350 ml cho trẻ 6–12 tuổi hoặc 180 ml cho trẻ 2–6 tuổi.

• Trẻ em có cơ thể nhỏ và dễ mất nước, rối loạn điện giải hoặc tổn thương trực tràng hơn người lớn.

• Cha mẹ chỉ nên dùng sản phẩm, liều lượng và cách thực hiện được bác sĩ nhi khoa chỉ định cụ thể theo tuổi và cân nặng.

• Không tự thụt tháo đại tràng cho trẻ dưới 2 tuổi. Nếu trẻ đau bụng, nôn, chướng bụng, sốt, đi ngoài ra máu hoặc táo bón kéo dài, cần đưa trẻ đi khám.

Không tự thay bằng dầu khoáng

• Dầu khoáng có thể giúp bôi trơn và làm mềm khối phân trong một số trường hợp, nhưng không phải lựa chọn thay thế phù hợp cho tất cả mọi người.

• Không tự rót 130 ml dầu khoáng nguyên chất vào túi thụt hoặc tự giảm một nửa liều để dùng cho trẻ nhỏ.

• Chỉ sử dụng chế phẩm dầu khoáng dùng đường trực tràng, đúng liều ghi trên nhãn hoặc theo hướng dẫn của nhân viên y tế.

• Không dùng dầu khoáng công nghiệp, dầu mỹ phẩm hoặc sản phẩm không ghi rõ được phép sử dụng qua đường trực tràng.

Dừng lại khi có dấu hiệu bất thường

• Ngừng đưa dung dịch nếu xuất hiện đau nhói, đau quặn dữ dội, chảy máu, chóng mặt hoặc sức cản bất thường.

• Không bóp túi, tăng độ cao hoặc ép dung dịch chảy nhanh hơn.

• Người bị bệnh thận, bệnh tim, mất nước, viêm ruột, mới phẫu thuật đường tiêu hóa hoặc nghi tắc ruột cần hỏi bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại dung dịch thụt hậu môn nào.

Bước 5: Chỉ thêm thuốc khi được chỉ định

Không tự ý thêm glycerin hoặc thuốc

• Chỉ cho glycerin hay thuốc kê đơn vào túi thụt khi bác sĩ đã chỉ định rõ tên thuốc, hàm lượng, liều lượng và cách sử dụng.

• Không tự thêm 2–6 thìa cà phê glycerin chỉ để tăng tác dụng nhuận tràng. Liều phù hợp còn phụ thuộc vào dạng bào chế, tuổi, bệnh nền và tình trạng táo bón.

• Việc dùng quá nhiều glycerin có thể gây nóng rát hậu môn, đau quặn, tiêu chảy, mất nước hoặc rối loạn điện giải.

Không trộn thuốc vào dung dịch tự pha

• Thuốc điều trị viêm ruột, chẳng hạn thuốc dùng qua trực tràng cho viêm loét đại tràng, thường được sản xuất dưới dạng dung dịch thụt, bọt hoặc thuốc đạn với nồng độ xác định.

• Không pha thuốc kê đơn với nước muối tự làm nếu đơn thuốc hoặc bác sĩ không hướng dẫn cụ thể.

• Tự thay đổi dung môi, nồng độ hay thể tích có thể làm giảm hiệu quả điều trị, tăng kích ứng và khiến liều thuốc phân bố không chính xác.

• Không nghiền viên uống, mở viên nang hoặc dùng thuốc đường uống để thụt hậu môn.

Làm đúng theo đơn thuốc

1. Kiểm tra tên thuốc, liều dùng, hạn sử dụng và đường dùng được ghi trên nhãn.

2. Dùng đúng dụng cụ đi kèm sản phẩm hoặc dụng cụ được cơ sở y tế hướng dẫn.

3. Sử dụng thuốc vào thời điểm quy định; một số thuốc thụt trực tràng thường được dùng trước khi ngủ để dễ lưu giữ hơn.

4. Giữ thuốc trong trực tràng đúng khoảng thời gian bác sĩ yêu cầu, nhưng không cố nhịn nếu đau dữ dội hoặc khó chịu bất thường.

5. Không tự tăng liều, tăng số lần dùng hay kéo dài liệu trình khi chưa trao đổi với bác sĩ.

Theo dõi phản ứng sau khi dùng

• Cảm giác mót đi ngoài hoặc khó chịu nhẹ có thể xuất hiện lúc mới sử dụng, nhưng không nên kéo dài hoặc tăng dần.

• Ngừng dùng và liên hệ nhân viên y tế nếu bị đau bụng nhiều, chảy máu trực tràng, tiêu chảy kéo dài, chóng mặt hoặc dấu hiệu mất nước.

• Cần cấp cứu nếu xuất hiện khó thở, sưng môi hoặc lưỡi, phát ban toàn thân, ngất hay đau bụng dữ dội.

• Nếu đang điều trị bệnh viêm ruột hoặc viêm loét đại tràng, không tự ngừng thuốc khi triệu chứng vừa cải thiện; hãy hoàn thành liệu trình theo chỉ định.

Phần 2: Hướng dẫn tự thụt tháo đại tràng an toàn không đau

Bước 1: Hỏi bác sĩ trước khi thụt hậu môn

Xác định có thực sự cần thụt hậu môn

• Thụt hậu môn có thể được bác sĩ cân nhắc trong một số trường hợp táo bón hoặc để chuẩn bị cho thủ thuật y tế.

• Đây không phải phương pháp điều trị táo bón đầu tiên và không phù hợp với tất cả mọi người.

• Thụt tháo chỉ giúp làm sạch phần cuối của đường ruột; phương pháp này không giải quyết nguyên nhân gây táo bón kéo dài.

• Tự thực hiện không đúng cách có thể gây đau, chảy máu, tổn thương trực tràng, nhiễm trùng hoặc rối loạn nước và điện giải.

Trao đổi đầy đủ với bác sĩ

Trước khi thực hiện, hãy cung cấp cho bác sĩ những thông tin sau:

• Thời gian bị táo bón, số lần đi ngoài và đặc điểm phân.

• Các triệu chứng đi kèm như đau bụng, nôn, chướng bụng, sốt hoặc đi ngoài ra máu.

• Tiền sử bệnh thận, bệnh tim, viêm ruột, tắc ruột, phẫu thuật đường tiêu hóa hoặc bệnh lý hậu môn – trực tràng.

• Tình trạng mang thai, tuổi cao hoặc nguy cơ mất nước.

• Các loại thuốc, thực phẩm bổ sung và thuốc nhuận tràng đang sử dụng.

Không tự thụt khi có dấu hiệu nguy hiểm

• Không thực hiện nếu đang đau bụng dữ dội chưa rõ nguyên nhân, nôn liên tục, bụng căng chướng hoặc không thể trung tiện.

• Không tự thụt nếu có chảy máu trực tràng, phân đen, sốt cao hoặc chóng mặt nhiều.

• Những biểu hiện này có thể liên quan đến tắc ruột, xuất huyết tiêu hóa hoặc bệnh lý cần được khám và xử trí sớm.

Tuân thủ hướng dẫn trước phẫu thuật

• Nếu cần thụt tháo đại tràng trước phẫu thuật, hãy làm đúng loại dung dịch, liều lượng và thời điểm do bệnh viện cung cấp.

• Không mặc định phải thụt khoảng 2 giờ trước mọi ca mổ. Thời gian chuẩn bị phụ thuộc vào loại phẫu thuật, phương pháp gây mê và quy trình của từng cơ sở y tế.

• Không tự đổi sang dung dịch tự pha hoặc dùng thêm thuốc nhuận tràng ngoài phác đồ.

• Nếu thực hiện sai thời điểm, dùng thiếu hoặc không thể hoàn thành, cần báo ngay cho nhân viên y tế thay vì tự lặp lại.

Không lạm dụng để trị táo bón

• Không dùng dung dịch thụt hậu môn thường xuyên hoặc liên tục nếu chưa được bác sĩ theo dõi.

• Nếu táo bón kéo dài trên 2–3 tuần, tái diễn nhiều lần hoặc phải phụ thuộc vào thụt tháo để đi ngoài, nên khám chuyên khoa tiêu hóa.

• Điều trị lâu dài thường cần xem xét chế độ ăn, lượng nước, vận động, thói quen đi vệ sinh, thuốc đang dùng và nguyên nhân bệnh lý tiềm ẩn.

Bước 2: Tuân thủ liều và tần suất thụt

Yêu cầu hướng dẫn cụ thể từ bác sĩ

• Nếu bác sĩ cho phép thụt hậu môn tại nhà, cần hỏi rõ tên sản phẩm hoặc loại dung dịch được sử dụng.

• Xác nhận chính xác thể tích cho mỗi lần, thời điểm thực hiện và số lần tối đa trong ngày hoặc tuần.

• Hỏi bác sĩ cần dùng trong bao lâu và phải xử lý thế nào nếu không đi ngoài sau khi thụt.

• Không áp dụng liều của người khác hoặc công thức trên mạng vì thể tích phù hợp phụ thuộc vào tuổi, bệnh nền và nguyên nhân táo bón.

Tuân thủ đúng liều được chỉ định

1. Đọc kỹ đơn thuốc và hướng dẫn trên nhãn sản phẩm.

2. Đong đúng lượng dung dịch; không ước lượng bằng mắt.

3. Không tự tăng liều khi lần đầu chưa có tác dụng.

4. Không kết hợp nhiều loại thuốc nhuận tràng hoặc dung dịch thụt nếu chưa hỏi bác sĩ.

5. Ghi lại thời gian sử dụng, loại dung dịch và phản ứng của cơ thể để cung cấp thông tin khi tái khám.

Không thụt hậu môn quá thường xuyên

• Lạm dụng thụt tháo đại tràng có thể gây kích ứng, viêm hoặc tổn thương niêm mạc trực tràng.

• Thụt lặp lại còn làm tăng nguy cơ mất nước và rối loạn điện giải, đặc biệt ở trẻ em, người cao tuổi và người mắc bệnh thận hoặc tim.

• Dùng kéo dài có thể khiến người bệnh phụ thuộc vào biện pháp kích thích trực tràng để đi ngoài, trong khi nguyên nhân táo bón vẫn chưa được điều trị.

• Không sử dụng hằng ngày hoặc kéo dài hơn thời gian bác sĩ yêu cầu.

Theo dõi hiệu quả sau khi sử dụng

• Quan sát khả năng đi ngoài, mức độ đau bụng, tình trạng phân và các dấu hiệu mất nước.

• Liên hệ bác sĩ nếu dung dịch thụt hậu môn không có tác dụng, táo bón nhanh chóng tái phát hoặc phải dùng ngày càng thường xuyên.

• Không tự thụt thêm ngay sau một lần thất bại vì dung dịch hoặc thuốc có thể vẫn đang được hấp thu.

Đi khám ngay khi có dấu hiệu bất thường

• Ngừng sử dụng và tìm trợ giúp y tế nếu xuất hiện đau bụng dữ dội, nôn, bụng chướng, chảy máu hậu môn, chóng mặt, yếu cơ hoặc tim đập bất thường.

• Táo bón kèm bí trung tiện, sụt cân không rõ nguyên nhân, phân đen hoặc sốt cần được đánh giá y tế sớm thay vì tiếp tục tự thụt tại nhà.

Bước 3: Chọn bộ dụng cụ thụt an toàn

Ưu tiên bộ dụng cụ vô khuẩn

• Sử dụng bộ dụng cụ thụt hậu môn đóng gói riêng, còn nguyên niêm phong và được sản xuất cho mục đích y tế.

• Một bộ dụng cụ thường gồm túi hoặc bình chứa dung dịch, dây dẫn, khóa điều chỉnh và đầu ống trực tràng.

• Một số sản phẩm có kèm chất bôi trơn; nếu không có, hãy chọn gel bôi trơn gốc nước được phép dùng trong y tế.

• Không dùng chai, ống hoặc vật dụng tự chế vì khó kiểm soát độ sạch, áp lực và nguy cơ gây tổn thương.

Kiểm tra sản phẩm trước khi mở

1. Đọc tên sản phẩm, hướng dẫn sử dụng và cảnh báo của nhà sản xuất.

2. Kiểm tra hạn sử dụng và tình trạng bao bì.

3. Không dùng nếu túi bị rách, mất niêm phong, ẩm mốc hoặc có dấu hiệu đã mở.

4. Kiểm tra đầu ống phải nhẵn, không nứt, sắc cạnh hay biến dạng.

5. Bảo đảm các khớp nối chắc chắn và khóa dòng chảy hoạt động bình thường.

Giữ dụng cụ sạch khi thao tác

• Rửa tay bằng xà phòng và lau khô trước khi mở bộ dụng cụ.

• Đặt các bộ phận trên bề mặt sạch, khô; tránh để đầu ống chạm vào bồn rửa, sàn nhà hoặc bồn cầu.

• Không chạm trực tiếp vào phần đầu ống sẽ được đưa vào trực tràng.

• Nếu đầu ống rơi xuống hoặc bị nhiễm bẩn, không nên tiếp tục sử dụng.

Không dùng chung hoặc tái sử dụng tùy tiện

• Ưu tiên bộ dụng cụ dùng một lần và loại bỏ sau khi thụt hậu môn tại nhà.

• Không dùng chung túi thụt, dây dẫn hoặc đầu ống với người khác vì có nguy cơ lây truyền vi khuẩn và mầm bệnh.

• Nếu nhà sản xuất ghi rõ sản phẩm có thể tái sử dụng, cần làm sạch và bảo quản đúng hướng dẫn; tuy nhiên, tái sử dụng vẫn khó bảo đảm vô khuẩn hoàn toàn tại nhà.

• Không cố khử khuẩn dụng cụ nhựa bằng nước sôi hoặc hóa chất nếu nhà sản xuất không cho phép, vì vật liệu có thể biến dạng hoặc tồn dư chất kích ứng.

Mua tại nguồn đáng tin cậy

• Có thể mua bộ thụt tháo đại tràng tại nhà thuốc, cửa hàng thiết bị y tế hoặc nhà bán hàng trực tuyến uy tín.

• Ưu tiên sản phẩm có nhãn tiếng Việt, thông tin nhà sản xuất, hướng dẫn sử dụng và nguồn gốc rõ ràng.

• Không chọn sản phẩm chỉ dựa vào giá rẻ hoặc quảng cáo “thải độc đại tràng”; dụng cụ phù hợp cần được lựa chọn theo mục đích y tế và hướng dẫn của bác sĩ.

Bước 4: Thực hiện thụt hậu môn an toàn

Chuẩn bị trước khi thực hiện

• Chỉ thụt hậu môn tại nhà khi đã được bác sĩ xác nhận phù hợp và đã hướng dẫn rõ loại dung dịch, thể tích cùng tần suất sử dụng.

• Chọn nơi kín đáo, gần nhà vệ sinh và trải khăn sạch bên dưới.

• Rửa tay, kiểm tra khóa ống đang đóng và bảo đảm dung dịch chỉ ấm gần nhiệt độ cơ thể.

• Nên ưu tiên bộ thụt đóng gói sẵn, có giới hạn độ sâu trên đầu ống và hướng dẫn rõ ràng từ nhà sản xuất.

Đặt túi thụt ở độ cao phù hợp

1. Treo túi theo đúng độ cao ghi trong hướng dẫn của bộ dụng cụ; mức tham khảo thường khoảng 30–46 cm phía trên trực tràng.

2. Không treo túi cao hơn để dung dịch chảy nhanh, vì áp lực lớn có thể gây đau, co thắt hoặc tổn thương.

3. Xả nhẹ dung dịch qua dây để đẩy không khí ra ngoài rồi đóng khóa lại.

4. Nếu có người hỗ trợ, cần bảo đảm họ hiểu cách điều chỉnh dòng chảy và tôn trọng sự riêng tư của người thực hiện.

Bôi trơn đầu ống đúng cách

• Thoa một lượng vừa đủ gel bôi trơn gốc nước lên hậu môn và đầu ống.

• Chỉ dùng petroleum jelly nếu hướng dẫn của nhà sản xuất cho phép, vì sản phẩm gốc dầu có thể không tương thích với một số vật liệu.

• Không dùng xà phòng, dầu gió, kem dưỡng da hoặc chất bôi trơn có hương liệu vì dễ gây kích ứng niêm mạc.

Chọn tư thế thoải mái

• Nằm nghiêng bên trái, co nhẹ hai đầu gối về phía ngực để đường đi của dung dịch thuận lợi hơn.

• Thả lỏng cơ bụng và hít thở chậm.

• Không cần co chân quá sát ngực nếu tư thế này gây đau hoặc khó thở.

Đưa đầu ống vào từ từ

1. Nhẹ nhàng đưa đầu ống theo hướng về phía rốn, đúng đến vạch giới hạn hoặc độ sâu được nhà sản xuất hướng dẫn.

2. Không mặc định đưa sâu 7,6 cm trong mọi trường hợp; độ sâu phù hợp phụ thuộc vào loại đầu ống, độ tuổi và cấu tạo cơ thể.

3. Không cố rặn mạnh để đưa ống vào. Có thể thở ra chậm để cơ vòng hậu môn thư giãn.

4. Dừng ngay nếu gặp sức cản, đau nhói hoặc chảy máu; tuyệt đối không xoay, đẩy hoặc ép đầu ống sâu hơn.

Cho dung dịch chảy chậm

• Mở khóa từ từ để dung dịch đi vào trực tràng với tốc độ nhẹ.

• Nếu xuất hiện đầy tức hoặc co thắt nhẹ, đóng khóa tạm thời, hít thở đều rồi chỉ tiếp tục khi cảm giác giảm.

• Nếu đau dữ dội, chóng mặt, buồn nôn, khó thở hoặc chảy máu, hãy dừng thụt tháo đại tràng và liên hệ cơ sở y tế.

• Không bóp mạnh túi hoặc ép toàn bộ dung dịch vào khi cơ thể không dung nạp.

Không thực hiện khi có dấu hiệu nguy hiểm

• Không tự thụt nếu đang đau bụng dữ dội chưa rõ nguyên nhân, nôn, sốt, bụng chướng, bí trung tiện hoặc đi ngoài ra máu.

• Người mắc bệnh thận, bệnh tim, viêm ruột, bệnh hậu môn–trực tràng hoặc mới phẫu thuật tiêu hóa cần hỏi bác sĩ trước khi thực hiện.

• Trẻ em không nên áp dụng quy trình và độ sâu dành cho người lớn; việc thụt cho trẻ phải có chỉ định cụ thể của bác sĩ nhi khoa.

Bước 5: Giữ dung dịch theo đúng thời gian

Tuân thủ thời gian được hướng dẫn

• Sau khi đưa dung dịch vào, nằm yên ở tư thế thoải mái và giữ dung dịch theo thời gian ghi trên nhãn sản phẩm hoặc chỉ định của bác sĩ.

• Với một số loại dung dịch thụt hậu môn, cảm giác muốn đi ngoài có thể xuất hiện sau khoảng 5 phút; tuy nhiên, thời gian tác dụng thay đổi tùy sản phẩm và cơ địa.

• Không mặc định phải giữ đủ 15 phút nếu đang đau nhiều hoặc không thể kiểm soát nhu cầu đại tiện.

• Không kéo dài thời gian chỉ với mục đích làm tăng hiệu quả vì điều này có thể gây khó chịu và kích ứng trực tràng.

Giảm cảm giác co thắt nhẹ

• Thả lỏng vai và bụng, hít vào chậm bằng mũi rồi thở ra từ từ.

• Giữ nguyên tư thế nằm nghiêng nếu cảm thấy dễ chịu; không đứng dậy đột ngột.

• Co thắt nhẹ hoặc cảm giác đầy tức có thể xảy ra khi dung dịch bắt đầu kích thích nhu động ruột.

• Nếu khó chịu tăng lên, hãy vào nhà vệ sinh thay vì cố nhịn.

Không cố giữ khi có dấu hiệu bất thường

• Thải dung dịch ra và ngừng thực hiện nếu xuất hiện đau bụng dữ dội, đau nhói hậu môn, buồn nôn, chóng mặt hoặc chảy máu.

• Tìm trợ giúp y tế nếu triệu chứng không giảm, bụng tiếp tục chướng hoặc không thể đi ngoài và trung tiện.

• Không thực hiện thêm một lần thụt tháo đại tràng ngay sau đó nếu lần đầu không có tác dụng, trừ khi bác sĩ yêu cầu.

Không tự kéo dài thời gian khi có glycerin

• Không mặc định phải giữ dung dịch chứa glycerin trong 60 phút.

• Thời gian lưu phụ thuộc vào nồng độ, dạng bào chế và mục đích điều trị; giữ quá lâu có thể làm tăng kích ứng, đau quặn hoặc tiêu chảy.

• Nếu glycerin hoặc thuốc kê đơn được sử dụng, cần tuân thủ chính xác thời gian bác sĩ hay nhà sản xuất hướng dẫn.

• Không tự thêm glycerin vào dung dịch nước muối để thụt hậu môn tại nhà.

Đi vệ sinh khi có nhu cầu

• Khi cảm giác muốn đại tiện trở nên rõ rệt, di chuyển chậm đến nhà vệ sinh.

• Tránh rặn mạnh hoặc ngồi quá lâu trên bồn cầu.

• Sau khi đi ngoài, theo dõi tình trạng đau, lượng máu bất thường và dấu hiệu mất nước.

• Uống nước theo nhu cầu nếu không có chỉ định hạn chế dịch do bệnh tim, thận hoặc bệnh lý khác.

Bước 6: Đi vệ sinh sau khi thụt

Di chuyển vào nhà vệ sinh an toàn

• Khi cảm giác muốn đại tiện trở nên rõ rệt, từ từ đứng dậy và đi đến nhà vệ sinh.

• Không cố giữ dung dịch thụt hậu môn lâu hơn thời gian được bác sĩ hoặc nhà sản xuất hướng dẫn.

• Nếu cảm thấy chóng mặt hay yếu chân, hãy ngồi hoặc nằm xuống và nhờ người hỗ trợ để tránh té ngã.

• Với người lớn tuổi hoặc khó vận động, nên chuẩn bị bô vệ sinh hoặc ghế vệ sinh cạnh nơi thực hiện.

Để dung dịch và phân thoát ra tự nhiên

1. Ngồi vững trên bồn cầu, đặt bàn chân lên sàn hoặc một ghế kê thấp.

2. Hơi nghiêng người về phía trước và thả lỏng cơ bụng.

3. Hít thở đều, không nín thở hoặc rặn mạnh.

4. Chờ dung dịch cùng phân được đẩy ra theo nhu động tự nhiên của ruột.

5. Có thể tiếp tục ngồi trong thời gian ngắn nếu vẫn còn cảm giác muốn đi ngoài.

Không ngồi quá lâu trên bồn cầu

• Quá trình thải phân có thể không xảy ra ngay, nhưng không nên ngồi và rặn liên tục.

• Nếu chưa đi ngoài sau khoảng 10–15 phút, hãy đứng dậy nhẹ nhàng, đi lại gần nhà vệ sinh và chờ nhu cầu trở lại.

• Ngồi quá lâu hoặc rặn mạnh làm tăng áp lực lên vùng hậu môn, có thể khiến bệnh trĩ, nứt hậu môn hoặc chóng mặt trở nên nghiêm trọng hơn.

• Không cố móc phân bằng tay hoặc đưa thêm dụng cụ vào trực tràng.

Theo dõi sau khi đại tiện

• Chỉ rời nhà vệ sinh khi cảm giác mót đi ngoài đã giảm rõ rệt.

• Rửa vùng hậu môn nhẹ nhàng bằng nước ấm rồi thấm khô; tránh chà xát mạnh.

• Uống nước theo nhu cầu nếu không bị bác sĩ yêu cầu hạn chế dịch.

• Phân lỏng hoặc đi ngoài thêm một vài lần có thể xảy ra sau thụt tháo đại tràng, vì vậy nên ở gần nhà vệ sinh trong một thời gian.

Xử lý khi không có kết quả

• Không tự thực hiện thêm một lần thụt ngay khi chưa đi ngoài.

• Liên hệ bác sĩ hoặc dược sĩ để được hướng dẫn nếu dung dịch không thoát ra, táo bón không cải thiện hoặc bụng ngày càng chướng.

• Đi khám ngay nếu xuất hiện đau bụng dữ dội, nôn, sốt, chảy máu trực tràng, choáng váng hoặc không thể trung tiện.

Bước 7: Nhận biết rủi ro khi thụt hậu môn

Hiểu các tác dụng phụ thường gặp

• Thụt hậu môn tại nhà có thể gây buồn nôn, đau quặn bụng, đầy tức, tiêu chảy hoặc cảm giác nóng rát hậu môn.

• Đi ngoài nhiều lần có thể dẫn đến mất nước, mệt mỏi và chóng mặt.

• Các triệu chứng nhẹ thường giảm sau khi dung dịch được thải hết; nếu khó chịu kéo dài hoặc tăng dần, cần liên hệ nhân viên y tế.

• Không tự dùng thêm thuốc nhuận tràng hay thụt lần nữa để “đẩy nhanh” tác dụng.

Nhận biết biến chứng nghiêm trọng

• Đưa đầu ống quá sâu, dùng lực mạnh hoặc tạo áp lực dòng chảy lớn có thể làm rách hay thủng trực tràng, đại tràng.

• Thủng ruột là biến chứng hiếm gặp nhưng nguy hiểm, có thể gây viêm phúc mạc và cần cấp cứu.

• Dùng sai loại dung dịch, sai nồng độ hoặc thụt quá thường xuyên có thể gây rối loạn natri, kali, phosphat hoặc magie.

• Nguy cơ rối loạn điện giải cao hơn ở trẻ em, người cao tuổi, người mất nước và người mắc bệnh tim hoặc bệnh thận.

Dừng ngay khi có dấu hiệu cảnh báo

Cần ngừng thực hiện và đi khám ngay nếu xuất hiện:

• Đau bụng hoặc đau trực tràng dữ dội, đột ngột.

• Chảy máu hậu môn nhiều hoặc kéo dài.

• Bụng cứng, chướng tăng, không thể đi ngoài hay trung tiện.

• Nôn liên tục, sốt, ngất hoặc lú lẫn.

• Yếu cơ, co giật, khó thở hoặc nhịp tim bất thường.

• Dung dịch không thoát ra kèm đau và căng tức ngày càng tăng.

Không tự thụt khi thuộc nhóm nguy cơ cao

• Người nghi tắc ruột, thủng ruột, viêm ruột cấp hoặc đang chảy máu tiêu hóa không được tự thụt tháo đại tràng.

• Người vừa phẫu thuật đường tiêu hóa, mắc bệnh thận, suy tim, rối loạn điện giải hoặc đang mất nước cần được bác sĩ đánh giá trước.

• Phụ nữ mang thai và trẻ em chỉ nên thực hiện khi có chỉ định cùng hướng dẫn cụ thể của nhân viên y tế.

• Không dùng dung dịch chứa natri phosphat, magie hoặc thuốc kê đơn nếu chưa được bác sĩ hay dược sĩ xác nhận phù hợp.

Lựa chọn hỗ trợ tại cơ sở y tế

• Nếu không hiểu rõ thao tác, lo lắng về biến chứng hoặc không thể tự thực hiện an toàn, hãy trao đổi với bác sĩ.

• Bác sĩ có thể đề xuất thực hiện tại bệnh viện, phòng khám hoặc hướng dẫn một phương án điều trị táo bón khác phù hợp hơn.

• Không nên để sự ngại ngùng trở thành chiếc khóa giữ cánh cửa an toàn: yêu cầu nhân viên y tế hỗ trợ là lựa chọn thận trọng, không phải dấu hiệu thất bại.

Bước 8: Không dùng nguyên liệu lạ để thụt

Tránh hoàn toàn các công thức truyền miệng

• Không dùng cà phê, sữa, giấm hoặc các hỗn hợp “thải độc” để thụt hậu môn tại nhà.

• Những nguyên liệu này không có nồng độ, độ pH hoặc độ sạch phù hợp với niêm mạc trực tràng.

• Chúng có thể gây bỏng hóa chất, viêm đại tràng, nhiễm khuẩn, tiêu chảy nặng, mất nước và rối loạn điện giải.

• “Tự nhiên” không đồng nghĩa với an toàn; trực tràng có khả năng hấp thu nhiều chất trực tiếp vào cơ thể.

Không cho các chất sau vào túi thụt

• Nước chanh hoặc các loại nước quả có tính axit.

• Rượu, bia và mọi dung dịch chứa cồn.

• Tỏi, nha đam, cây kế hoặc thảo dược hoang dã.

• Nhựa thông và các loại dung môi.

• Nước khoáng hoặc nước không được chỉ định để dùng qua đường trực tràng.

• Cà phê, sữa, giấm, tinh dầu hay các chế phẩm “detox đại tràng”.

Các chất này có thể gây tổn thương nghiêm trọng dù được pha loãng. Nếu đã sử dụng và xuất hiện đau rát, chảy máu, nôn, chóng mặt hoặc lú lẫn, cần đi khám ngay.

Không sử dụng dung dịch xà phòng tại nhà

• Dung dịch xà phòng có thể kích ứng mạnh, làm viêm hoặc tổn thương niêm mạc đại trực tràng.

• Chỉ sử dụng khi có chỉ định chuyên môn và được nhân viên y tế trực tiếp theo dõi trong môi trường y tế phù hợp.

• Không dùng nước rửa tay, sữa tắm, nước rửa chén hoặc bất kỳ loại xà phòng gia dụng nào để pha dung dịch thụt hậu môn.

Phân biệt nước khoáng và dầu khoáng

• Nước khoáng không phải dung dịch nước muối sinh lý và không nên dùng để pha dung dịch thụt.

• Dầu khoáng là một sản phẩm khác; chỉ dùng chế phẩm được sản xuất riêng cho đường trực tràng và đúng hướng dẫn trên nhãn hoặc đơn thuốc.

• Không dùng dầu khoáng mỹ phẩm, dầu công nghiệp hoặc tự rót dầu vào túi thụt.

Dùng sản phẩm đóng gói đúng hướng dẫn

1. Kiểm tra niêm phong, hạn sử dụng và đường dùng trên bao bì.

2. Rửa tay và bôi trơn đầu ống bằng gel gốc nước nếu sản phẩm chưa được bôi trơn sẵn.

3. Nằm nghiêng theo tư thế ghi trong hướng dẫn sử dụng; không chọn tư thế khiến cơ thể mất thăng bằng.

4. Đưa đầu ống vào nhẹ nhàng theo đúng hướng và vạch giới hạn của sản phẩm.

5. Không dùng ngón tay để dò đường, không đẩy sâu và không cố vượt qua sức cản.

6. Dừng ngay nếu đau nhói, chảy máu hoặc không thể đưa đầu ống vào dễ dàng.

Giữ thuốc đúng thời gian quy định

• Sau khi sử dụng, giữ dung dịch hoặc thuốc theo thời gian ghi trên nhãn; không mặc định mọi sản phẩm đều cần giữ 15 phút.

• Không cố nhịn khi đau quặn mạnh hoặc có nhu cầu đại tiện cấp thiết.

• Không tự lặp lại liều nếu chưa có kết quả, trừ khi bác sĩ hoặc dược sĩ hướng dẫn.

Chỉ sử dụng sản phẩm có mục đích y tế rõ ràng

• Ưu tiên dung dịch thụt đóng gói sẵn, có nguồn gốc, thành phần và hướng dẫn sử dụng đầy đủ.

• Không mua sản phẩm quảng cáo “rửa sạch độc tố”, “giảm cân nhanh” hoặc “thanh lọc toàn bộ đại tràng”.

• Nếu không chắc một sản phẩm có dùng được qua đường trực tràng hay không, hãy hỏi dược sĩ trước khi sử dụng.

Chọn dung dịch thụt đúng loại

Ưu tiên sản phẩm pha sẵn đúng chuẩn

• Nếu cần thụt hậu môn, nên chọn sản phẩm đóng gói sẵn tại nhà thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ hoặc dược sĩ thay vì tự pha.

• Kiểm tra thành phần, đường dùng, hạn sử dụng và tình trạng niêm phong trước khi mua.

• Dùng đúng liều trên nhãn hoặc đơn thuốc; không tự chia liều, pha loãng hay kết hợp nhiều loại dung dịch.

• Sản phẩm bán không cần đơn vẫn có thể gây tác dụng phụ và không mặc nhiên phù hợp với mọi người.

Thận trọng với dung dịch phosphat

• Không nên khẳng định dung dịch thụt chứa natri phosphat an toàn cho mọi trẻ em chỉ cần dùng đúng liều trên nhãn.

• Trẻ nhỏ dễ mất nước và rối loạn điện giải; chỉ dùng sản phẩm phosphat khi bác sĩ nhi khoa xác nhận phù hợp.

• Người cao tuổi, người mất nước hoặc mắc bệnh thận, suy tim, tắc ruột hay viêm đại tràng cũng cần hỏi bác sĩ trước khi sử dụng.

• Dùng quá liều hoặc lặp lại natri phosphat có thể gây tăng phosphat, hạ canxi, rối loạn nhịp tim, tổn thương thận và biến chứng đe dọa tính mạng.

• Không dùng thêm một liều nếu lần đầu không có tác dụng khi chưa được nhân viên y tế hướng dẫn.

Không dùng thực phẩm hoặc mẹo dân gian

• Không dùng sữa, nước chanh, trà thảo mộc, cà phê, giấm hoặc các nguyên liệu nhà bếp để pha dung dịch thụt hậu môn.

• Những chất này có thể mang vi khuẩn vào ruột, làm thay đổi độ pH, gây bỏng niêm mạc, viêm đại tràng hoặc rối loạn điện giải.

• Không sử dụng bất kỳ sản phẩm nào qua đường trực tràng nếu nhãn không ghi rõ mục đích sử dụng này.

Không tự thụt bằng nước tinh khiết

• Thụt bằng nước không pha đúng nồng độ có thể làm thay đổi cân bằng nước và natri, nhất là khi dùng thể tích lớn hoặc lặp lại nhiều lần.

• Cơ chế của thụt tháo đại tràng không đơn giản là “muối kéo nước vào ruột”; tác dụng còn phụ thuộc vào thành phần, nồng độ và thể tích của từng sản phẩm.

• Chỉ sử dụng loại dung dịch và lượng nước được bác sĩ, dược sĩ hoặc nhà sản xuất hướng dẫn.

• Không tự thêm muối để “làm mạnh hơn”, vì dung dịch quá mặn cũng có thể gây mất nước và tổn thương niêm mạc.

Đi khám khi táo bón không cải thiện

• Không tiếp tục tự thụt nếu táo bón kèm đau bụng dữ dội, nôn, chướng bụng, bí trung tiện, sốt hoặc chảy máu hậu môn.

• Nếu thường xuyên phải dựa vào thuốc thụt hậu môn để đi ngoài, cần khám để tìm nguyên nhân và xây dựng phương án điều trị lâu dài.

• Các biện pháp nền tảng như điều chỉnh chất xơ, uống đủ nước, vận động và tập thói quen đi vệ sinh thường được ưu tiên tùy tình trạng sức khỏe.

Nguồn tham khảo

1. Chang, L., Chey, W. D., Imdad, A., Almario, C. V., Bharucha, A. E., Diem, S., Greer, K. B., Hanson, B., Harris, L. A., Ko, C. W., Murad, M. H., Patel, A., Shah, E. D., Lembo, A. J., & Sultan, S. (2023). American Gastroenterological Association–American College of Gastroenterology clinical practice guideline: Pharmacological management of chronic idiopathic constipation. Gastroenterology, 164(7), 1086–1106. DOI: 10.1053/j.gastro.2023.03.214.
2. Harish, K., Tony, J., Sunilkumar, R., & Varghese, T. (2006). Severe colitis induced by soap enemas. Indian Journal of Gastroenterology, 25(2), 99–100.
3. Niv, G., Grinberg, T., Dickman, R., Wasserberg, N., & Niv, Y. (2013). Perforation and mortality after cleansing enema for acute constipation are not rare but are preventable. International Journal of General Medicine, 6, 323–328. DOI: 10.2147/IJGM.S44417.
4. Smith, R. H., & Ekins, B. R. (2022). Toxicity of phosphate enemas: An updated review. Clinical Toxicology, 60.
5. Tabbers, M. M., DiLorenzo, C., Berger, M. Y., Nurko, S., Langendam, M. W., Chumpitazi, B. P., Faure, C., Southwell, B. R., Vandenplas, Y., & Benninga, M. A. (2014). Evaluation and treatment of functional constipation in infants and children: Evidence-based recommendations from ESPGHAN and NASPGHAN. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 58(2), 258–274. DOI: 10.1097/MPG.0000000000000266.
6. United States Food and Drug Administration. (2014). FDA drug safety communication: Possible harm from exceeding recommended dose of over-the-counter sodium phosphate products to treat constipation. U.S. Department of Health and Human Services.
7. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. (2018). Treatment for constipation. National Institutes of Health, U.S. Department of Health and Human Services.
8. National Library of Medicine. (2024). Sodium phosphate rectal: Drug information. MedlinePlus, National Institutes of Health.
9. Sheibani, S., & Gerson, L. B. (2008). Chemical colitis. Journal of Clinical Gastroenterology, 42(2), 115–121. DOI: 10.1097/MCG.0b013e31814c681e.
10. Son, H., Song, H. J., Seo, H. J., Lee, H., Choi, S. M., & Lee, S. (2020). The safety and effectiveness of self-administered coffee enema: A systematic review of case reports. Medicine, 99(36), e21998. DOI: 10.1097/MD.0000000000021998.

Biên tập nội dung: Leigh Kennedy Ly.

Thông tin được tham vấn và kiểm chứng bởi chuyên gia: Amelia Wilson.