经期肛门疼痛：11种缓解肛门痉挛的居家方法

大约50-90%的育龄女性曾经历过痛经，不少人还要忍受经期肛门疼痛、经期臀部疼痛或不适的肛门痉挛疼痛。虽然这些症状很常见，但许多人仍然感到担忧，因为他们不知道原因何在，或者因为疼痛部位敏感而羞于启齿。

据Tiptory称，大多数经期肛门疼痛的病例都与前列腺素的增加有关，这是一种导致子宫收缩以排出经期子宫内膜的激素。这个过程可能会导致疼痛蔓延到直肠、臀部区域，或产生肛门痉挛感，甚至伴有腹泻和阵发性绞痛。下面的文章将帮助你了解原因，区分正常和异常症状，并指导你如何安全有效地缓解肛门痉挛疼痛、经期臀部疼痛，让你在“月经期”感觉更舒服。

方法一：热敷有效缓解疼痛

热敷可缓解肛门区域的痉挛和疼痛

• 热敷是一种简单的方法，有助于缓解经期肛门疼痛、经期臀部疼痛和经期盆腔和直肠肌肉收缩引起的肛门痉挛疼痛。

• 将加热垫或热水袋放在臀部或疼痛区域。如果使用电加热垫，请从低温开始，让身体适应，然后根据需要进行调整。

• 每次敷约10-15分钟。热量有助于肌肉放松，改善局部血液循环，缓解痉挛感，从而更有效地减轻疼痛。

• 每次敷完后，如果仍有疼痛，应让皮肤休息几分钟后再继续。避免长时间连续热敷或使用过高的温度，因为这可能会导致皮肤灼伤。

• 始终在热源和皮肤之间放置一层毛巾或保护套，以保护皮肤免受直接热量影响，尤其是敏感皮肤。

• 如果没有加热垫，你可以将热水倒入耐热瓶或热水袋中，然后用柔软的毛巾或干净的T恤包裹起来，敷在疼痛区域。这是在家缓解经期肛门疼痛的便捷解决方案。

方法二：温水浸泡有助于放松肌肉

温水浴可缓解疼痛

• 将身体浸泡在温水中是有效放松骨盆、臀部和直肠周围肌肉的方法。这种方法有助于缓解经期肛门疼痛、经期臀部疼痛以及经期肌肉收缩引起的肛门痉挛疼痛。

• 准备一个水温约为37-40°C的温水浴缸。浸泡15-20分钟，让热量均匀散布，有助于缓解肌肉痉挛并改善血液循环。

• 浸泡期间，通过阅读、听轻音乐或进行深呼吸练习来放松身心。当身体放松时，疼痛感通常会明显减轻。

• 如果想增加舒适感，可以在洗澡水中加入泻盐。然而，关于泻盐在缓解痛经或肛门痉挛疼痛方面的有效性的科学证据有限，因此温水仍然是主要益处来源。

• 不应浸泡过热的水或浸泡过久，因为这可能会导致皮肤干燥、血压下降或身体疲劳。如果出现头晕或不适，请停止浸泡并在通风处休息。

方法三：避免久坐

经常站起来并改变姿势

• 长时间连续坐着会增加臀部、骨盆底和直肠的压力，使经期肛门疼痛、经期臀部疼痛或肛门痉挛疼痛变得更加不适。

• 如果需要长时间学习或工作，请每30-60分钟站起来活动一下。你可以走动几分钟，伸展身体或做一些轻柔的拉伸动作，以缓解肌肉僵硬。

• 接电话或参加会议时，尽量站着或走动，而不是坐着不动。日常习惯的微小改变可以帮助减轻骨盆区域的压力，并改善疼痛感。

• 如果身处学校或办公室，请尽可能经常改变姿势。坐、站和短距离步行交替进行有助于肌肉更灵活地运动，从而减少痉挛。

• 需要休息时，平躺或侧卧通常比久坐更舒服。这个姿势有助于减轻臀部和肛门的压力，更有效地缓解经期肛门疼痛。

方法四：轻柔步行缓解疼痛

步行和轻度运动

• 步行是缓解经期肛门疼痛、经期臀部疼痛和肛门痉挛疼痛的简单方法之一。轻度活动有助于增加骨盆区域的血液循环，放松肌肉，并减轻痉挛。

• 如果感到疲倦，请每天以适中的速度步行10-30分钟，或分成几次短时间步行。不需要高强度锻炼即可达到缓解疼痛的效果。

• 如果疼痛在久坐后出现，请站起来走动几分钟。改变姿势并结合轻度运动可以帮助减轻臀部和直肠的压力。

• 保持规律的运动习惯不仅有助于缓解经期疼痛，还有助于增强腹部、臀部和骨盆底肌肉的力量。当这些肌肉群更强壮时，后续周期中的痉挛发作频率和强度可能会降低。

• 除了步行，你还可以进行凯格尔运动等骨盆底运动。一些研究表明，定期锻炼骨盆底肌肉可以改善肌肉控制能力，有助于减轻痉挛并缓解与经期相关的肛门痉挛疼痛。但是，如果疼痛剧烈，应正确练习并避免过度用力。

方法五：伸展肌肉缓解痉挛

进行轻柔的伸展运动

• 当出现经期肛门疼痛、经期臀部疼痛或肛门痉挛疼痛时，轻柔的伸展运动有助于放松臀部、髋部和盆底肌肉。正确的伸展运动有助于缓解肌肉紧张，改善血液循环，并有助于缓解疼痛。

• 只应伸展到感觉轻微拉伸的程度，如果出现剧烈疼痛，不要强迫身体。在整个运动过程中保持缓慢而均匀的呼吸，以更好地放松肌肉。

向前弓步（Walking lunge）

• 站直，向前迈一步。

• 缓慢地将后腿膝盖下放，保持背部挺直，眼睛向前看。

• 将身体推回起始位置，然后换腿。

• 每侧做8-10次，以拉伸臀部、髋部和前大腿肌肉。

坐姿髋部伸展

• 坐在椅子上，将左脚踝放在右膝盖上。

• 保持背部挺直，然后轻轻向下按压左膝盖，直到感觉到髋部和臀部有拉伸感。

• 保持该姿势15-30秒，然后换边。

• 这个练习有助于放松髋部、臀部和下背部肌肉，有助于减轻经期臀部疼痛。

触趾练习

• 站直，双脚并拢或与肩同宽。

• 慢慢向前弯曲身体，双手向下靠近脚趾，必要时保持膝盖微弯。

• 保持该姿势15-30秒，然后慢慢站起来。

• 这个动作有助于拉伸大腿后侧、髋部和盆底区域，有助于缓解与肛门痉挛疼痛相关的僵硬感。

坚持规律锻炼

• 在经期或步行、热敷后，每天进行1-2次伸展运动，有助于更好地放松肌肉。

• 如果运动时疼痛加剧或持续多日，请停止运动并就医以评估原因，特别是当经期肛门疼痛经常发生或日益严重时。

方法六：正确服用布洛芬

使用布洛芬缓解疼痛和炎症

• 如果经期肛门疼痛、经期臀部疼痛或肛门痉挛疼痛影响日常生活，你可以考虑按照说明使用布洛芬。这是一种非甾体抗炎药（NSAID），具有镇痛和减少前列腺素（一种导致子宫收缩并引起经期疼痛的物质）生成的作用。

• 成人常用剂量为需要时每4-6小时200-400毫克。未经医生指示，不应擅自服用超过1200毫克/天。对于更高剂量，患者需要由医护人员监测。

• 应与餐或饭后立即服用，并喝一大杯水，以减少胃部刺激的风险。避免空腹服用，因为这可能会导致胃肠道疼痛或不适。

• 如果你有溃疡或胃出血病史、对NSAID过敏、患有严重肾病、严重心力衰竭或怀孕20周后，除非医生指示，否则不应使用布洛芬。

• 如果服用药物后经期肛门疼痛没有改善，在多个周期内剧烈复发，或伴有发烧、异常出血、排便时疼痛或经期后持续疼痛，请就医以确定原因。某些疾病，如子宫内膜异位症，特别是直肠或盆腔子宫内膜异位症，也可能导致肛门痉挛疼痛，需要适当治疗。

方法七：减少腹泻以减轻疼痛

必要时使用洛哌丁胺控制腹泻

• 如果经期肛门疼痛、经期臀部疼痛或肛门痉挛疼痛伴有腹泻、频繁排便或排便时疼痛，控制胃肠道症状有助于减轻肛门和盆底区域的压力。

• 洛哌丁胺是一种减缓肠道蠕动的药物，有助于减少排便次数并改善急性腹泻。该药物不能直接治疗经期疼痛，但可以帮助减少肛门和直肠区域的刺激。

• 成人通常在首次服用4毫克，之后每次稀便后服用2毫克，但如果自行非处方治疗或按照医生指示和药品标签信息，每日不得超过8毫克。

• 腹泻期间，请多喝水，必要时补充电解质，以避免脱水。这是经期身体快速恢复的重要因素。

• 如果出现高烧、带血腹泻、疑似肠道感染或腹泻持续超过48小时未改善，则不应使用洛哌丁胺。此时，需要就医以确定原因。

• 一些人还会在经期因前列腺素对胃肠道的影响而出现腹胀或腹胀。当腹泻和肠道刺激得到控制时，许多情况下肛门痉挛疼痛和经期肛门疼痛也会减轻。

方法八：每天喝足水

保持充足水分以帮助缓解疼痛

• 在经期喝足水有助于身体稳定运作，支持消化系统，并可能有助于减轻经期肛门疼痛、经期臀部疼痛和肛门痉挛疼痛，尤其当这些症状与腹泻或肠道痉挛有关时。

• 目标是每天喝约1.5-2.5升水，具体取决于体重、运动量和天气。如果出现腹泻，你可能需要补充更多的水以弥补流失的水分。

• 全天规律饮水，而不是等到口渴才喝。保持充足的水分有助于使粪便变软，支持肠道蠕动正常运作，并减轻排便时肛门承受的压力。

• 如果出现腹泻或脱水，你可以根据指示使用口服补液盐（ORS）或合适的电解质饮料。在身体流失大量水分和矿物质的情况下，这比白开水更有效。

• 限制含咖啡因或酒精的饮料，因为它们可能会导致一些人身体脱水更多，并加重经期不适感。

• 如果经期肛门疼痛伴有持续腹泻、严重呕吐、头晕或脱水迹象（如口干、尿量少、尿液颜色深），请立即就医以评估和治疗。

方法九：吃易消化的食物

优先选择清淡饮食以减少胃肠道刺激

• 如果经期肛门疼痛、经期臀部疼痛或肛门痉挛疼痛伴有腹痛、腹泻或胃肠不适，请优先选择易消化的食物，以减轻胃肠道负担。

• 你可以暂时采用BRAT饮食原则，包括：

  • 香蕉。

  • 米饭或白粥。

  • 苹果酱或熟苹果泥。

  • 烤面包。

• 这些食物脂肪少、调料少且易消化，有助于胃肠道在出现症状期间更轻松地运作。

• 除了BRAT饮食，你还可以选择其他清淡的食物，如煮土豆、燕麦、汤、瘦肉粥或酸奶，如果身体能很好地耐受。这些都是在消化系统敏感时适合的食物。

• 限制辛辣、油腻、油炸食品、酒精和高糖食物，因为它们可能会增加肠道刺激，使腹泻和肛门痉挛疼痛更加严重。

• BRAT饮食只应在有消化道症状时短期采用。症状稳定后，请恢复均衡饮食，摄入足量的蛋白质、绿叶蔬菜、水果和全谷物，以满足身体的营养需求。

方法10：限制咖啡因和加工食品

避免食用易加剧收缩和不适的食物

• 经期期间，请限制可能加剧经期肛门疼痛、经期臀部疼痛或肛门痉挛的食物和饮料，特别是如果您出现腹胀、腹痛或腹泻。

• 减少咖啡、浓茶、能量饮料和某些碳酸饮料中的咖啡因摄入量。对一些人来说，咖啡因会刺激消化道，增加肠蠕动，使经期疼痛或腹泻更加明显。

• 限制加工食品，如快餐、香肠、培根、方便面、薯条和包装食品。这些食物通常含有大量盐、饱和脂肪和添加剂，可能加剧腹胀、水潴留和消化道不适。

• 优先选择在家烹饪的新鲜食物，如绿叶蔬菜、水果、全谷物、鱼和瘦肉。均衡饮食有助于消化、减少炎症，并有助于改善经期症状。

• 如果您发现某种食物或饮料在每个周期后都使经期肛门疼痛或肛门痉挛加重，请记录下来，以便主动调整适合您身体的饮食。

• 并非所有人都对咖啡因或加工食品敏感。但是，如果您经常在经期出现消化紊乱，那么在经期前几天和经期期间减少这些食物的摄入量可以显著减轻不适感。

方法11：警惕子宫内膜异位症

如果疼痛持续或日益加重，请及时就医

• 如果经期肛门疼痛、经期臀部疼痛或肛门痉挛非常剧烈，反复出现多个周期，且在休息、热敷或正确使用止痛药后仍无改善，您应前往医疗机构就诊。

• 需要排除的一个原因是子宫内膜异位症。这是一种类似于子宫内膜的组织在子宫外生长的疾病，可能出现在盆腔、子宫韧带，甚至直肠和肠道周围。经期时，这些组织也会受到荷尔蒙的影响，导致炎症和持续性疼痛。

• 子宫内膜异位症患者可能出现以下症状：

  • 经期肛门疼痛或肛门痉挛剧烈，尤其是在排便时。

  • 盆腔疼痛或痛经随时间推移日益加重。

  • 性交疼痛。

  • 排尿或排便时疼痛，尤其是在经期。

  • 月经量过多或持续时间异常。

  • 经期期间便秘、腹泻、恶心、腹胀或疲劳。

• 医生可能会询问症状、进行妇科检查，并在某些情况下指示进行超声、MRI等检查或影像学诊断。然而，腹腔镜检查仍然是必要时准确诊断子宫内膜异位症的标准。

• 如果疼痛影响学习、工作或生活质量，请及早寻求医疗帮助。及时发现和治疗不仅有助于减轻经期臀部疼痛和经期肛门疼痛，还能限制慢性盆腔疼痛等并发症的风险，或影响某些女性的生育能力。

警惕子宫内膜异位症

如果疼痛持续或日益加重，请及时就医

• 如果经期肛门疼痛、经期臀部疼痛或肛门痉挛非常剧烈，反复出现多个周期，且在休息、热敷或正确使用止痛药后仍无改善，您应前往医疗机构就诊。

• 需要排除的一个原因是子宫内膜异位症。这是一种类似于子宫内膜的组织在子宫外生长的疾病，可能出现在盆腔、子宫韧带，甚至直肠和肠道周围。经期时，这些组织也会受到荷尔蒙的影响，导致炎症和持续性疼痛。

• 子宫内膜异位症患者可能出现以下症状：

  • 经期肛门疼痛或肛门痉挛剧烈，尤其是在排便时。

  • 盆腔疼痛或痛经随时间推移日益加重。

  • 性交疼痛。

  • 排尿或排便时疼痛，尤其是在经期。

  • 月经量过多或持续时间异常。

  • 经期期间便秘、腹泻、恶心、腹胀或疲劳。

• 医生可能会询问症状、进行妇科检查，并在某些情况下指示进行超声、MRI等检查或影像学诊断。然而，腹腔镜检查仍然是必要时准确诊断子宫内膜异位症的标准。

• 如果疼痛影响学习、工作或生活质量，请及早寻求医疗帮助。及时发现和治疗不仅有助于减轻经期臀部疼痛和经期肛门疼痛，还能限制慢性盆腔疼痛等并发症的风险，或影响某些女性的生育能力。

参考来源

1. American College of Obstetricians and Gynecologists. (2023). Dysmenorrhea: Painful Periods. ACOG.
2. American College of Obstetricians and Gynecologists. (2024). Endometriosis. ACOG.
3. Armour, M., Parry, K., Manohar, N., Holmes, K., Ferfolja, T., Curry, C., MacMillan, F., & Smith, C. A. (2019). The prevalence and academic impact of dysmenorrhea in 21,573 young women: A systematic review and meta-analysis. Journal of Women's Health, 28(8), 1161–1171.
4. Burnett, M., & Lemyre, M. (2017). No. 345-Primary dysmenorrhea consensus guideline. Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada, 39(7), 585–595.
5. Chapron, C., Marcellin, L., Borghese, B., & Santulli, P. (2019). Rethinking mechanisms, diagnosis and management of endometriosis. Nature Reviews Endocrinology, 15(11), 666–682.
6. Harel, Z. (2006). Dysmenorrhea in adolescents and young adults: Etiology and management. Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology, 19(6), 363–371.
7. International Federation of Gynecology and Obstetrics. (FIGO). (2023). FIGO Good Practice Recommendations for the Management of Endometriosis.
8. Mayo Clinic. (2024). Endometriosis. Mayo Clinic.
9. National Institute for Health and Care Excellence. (2024). Endometriosis: Diagnosis and Management (NICE Guideline NG73).
10. National Institute for Health and Care Excellence. (2018, updated 2021). Heavy Menstrual Bleeding: Assessment and Management (NICE Guideline NG88).
11. Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. (2023). Endometriosis: Information for You. RCOG.
12. Tu, F. F., As-Sanie, S., & Steege, J. F. (2005). Musculoskeletal causes of chronic pelvic pain: A systematic review of existing therapies. Obstetrical & Gynecological Survey, 60(6), 379–385.
13. World Health Organization. (2023). WHO Recommendations on Self-Care Interventions for Health and Well-Being. World Health Organization.
    

内容编辑：阮李·雷内。

信息由专家咨询和验证：伊芙琳·克拉克。