脉搏追踪表：3种测量脉搏并进行医学标准记录的方法

一个健康的成年人的心脏每天跳动约10万次，相当于每年超过3500万次。脉搏指数的微小变化也能反映健康状况、运动水平或预警心血管问题。然而，许多人仍然测量脉搏位置不正确，计数不准确，或者不知道如何保存结果，导致健康监测效率低下。

本文中，Tiptory将指导您学习正确的脉搏测量方法，科学地记录脉搏监测表，以及如何读取脉搏指数以监测身体随时间的变化。无论您是医护人员、运动员，还是仅仅想主动管理健康，这些指南都将帮助您更准确、更轻松地监测心率。

方法一：标准脉搏评分量表（0到4级）

第一步：记录无法触及脉搏的情况

当无法触及脉搏时，标记脉搏指数为“0”

• 如果在脉搏测量位置（如颈动脉或腕部桡动脉）使用正确的技术检查后仍然没有发现脉搏指数，请记录结果为“0”，表示无脉搏。
• 在监测记录中，这是表示评估时患者无脉搏的标准记录方式。

记录前优先进行急救

• 无脉搏者可能处于循环停止状态，需要立即进行急救。
• 如果在实际生活中遇到这种情况，请迅速呼叫急救，如果受过培训，则进行心肺复苏（CPR），并遵循现行的急救指南。
• 只有在患者被医护人员接收或紧急情况得到初步处理后，才应将信息记录到脉搏监测表中。

完整记录在脉搏监测表中

• 在脉搏监测表中，在评估时记录值“0”，表示未触及脉搏。
• 除了脉搏指数外，还应记录检查时间和根据医疗机构规定记录的相关信息，以支持后续的监测和治疗。

第二步：当脉搏非常微弱时记录为1级

如果脉搏很难触及，则评估为“1”级

• 如果按照正确的脉搏测量方法进行操作，但只能感觉到非常微弱的搏动，难以确定，需要集中注意力才能触及，则记录为“1”级。
• 此级别用于描述脉搏指数非常微弱，几乎无法用手清晰感知。

识别1级脉搏的特征

• 搏动非常微弱，脉搏力量弱。
• 频率可能比正常慢。
• 当手指按压力量改变或测量位置改变时，容易失去感觉。
• 在记录到脉搏监测表之前，需要重新检查以确保结果准确。

将结果记录到脉搏监测表中

• 确认脉搏非常微弱但仍然存在后，将值“1”记录到脉搏监测表中。
• 如果脉搏持续微弱或在随后的测量中趋于减弱，应通知医护人员进行评估和及时处理。

第三步：当脉搏稍弱时记录为2级

当脉搏清晰但力量弱时，评估为“2”级

• 如果脉搏测量方法显示搏动容易感觉到但脉搏力量比正常弱，请在脉搏监测表中记录为“2”级。
• 此级别反映了触摸时脉搏仍然清晰但尚未达到正常强度。

脉搏指数缓慢时的注意事项

• 在许多情况下，2级脉搏可能伴随缓慢的脉搏指数。
• 成年人心率低于60次/分钟通常被认为是心动过缓。
• 然而，心动过缓并非总是病理征兆。

并非所有心动过缓者都有异常

• 经常进行耐力运动（如跑步、游泳或骑自行车）的人，其脉搏指数可能低于普通人，但仍然完全健康。
• 因此，在评估脉搏测量结果时，除了数字之外，还需要考虑年龄、体质、运动水平和伴随症状。

第四步：当脉搏正常时记录为3级

当脉搏强劲稳定时，评估为“3”级

• 完成脉搏测量方法后，如果搏动均匀、清晰、易于触及且脉搏力量正常，请在脉搏监测表中记录为“3”级。
• 这被认为是大多数健康成年人的正常脉搏水平。

正常范围内的脉搏指数

• 脉搏指数在静息时为60-100次/分钟通常被认为是正常成人。
• 除了每分钟的搏动次数，还应观察搏动的均匀性和脉搏的力量，以进行更全面的评估。

将结果记录到脉搏监测表中

• 将“3”级以及测得的搏动次数（例如：72次/分钟）和检查时间记录到脉搏监测表中。
• 完整一致的记录将有助于监测脉搏指数随时间的变化，支持医生或医护人员更准确地评估健康状况。

第五步：当脉搏强而快时记录为4级

当脉搏搏动异常强劲时，评估为“4”级

• 如果按照脉搏测量方法进行操作，发现搏动非常清晰，脉搏力量比正常强劲，并且在手指触及测量位置时即可立即感觉到，请在脉搏监测表中记录为“4”级。
• 此级别通常反映脉搏强度强且速度比正常快。

识别快速脉搏指数

• 脉搏指数在静息时高于100次/分钟通常被认为是成年人心率过快。
• 除了心率升高，您还可能感觉到每次搏动都比平时强劲和清晰。

在正确的背景下评估结果

• 心率过快并非总是病理征兆。这种情况可能在运动、紧张、发烧、饮用大量咖啡或服用某些药物后出现。
• 如果静息时脉搏指数持续超过100次/分钟或伴有胸痛、呼吸困难、头晕或昏厥等症状，患者应尽快由医护人员评估以确定原因。

完整记录在脉搏监测表中

• 确定脉搏强劲和快速后，将“4”级以及测得的搏动次数和检查时间记录到脉搏监测表中。
• 持续监测将有助于及早发现脉搏指数的异常变化，并支持更有效的诊断和治疗过程。

方法二：记录脉搏频率、节律和强度的步骤

第一步：准确记录脉搏指数

计算1分钟内的搏动次数

• 根据正确的脉搏测量方法确定测量位置后，使用秒表或手机上的计时功能来计时。
• 计算60秒内的总搏动次数，然后将结果记录到脉搏监测表中。
• 这种方法可以获得最准确的脉搏指数结果，特别是当心律不齐时。

为节省时间可计算30秒内的搏动次数

• 如果脉搏规律且稳定，您可以计算30秒内的搏动次数，然后将结果乘以两倍以计算一分钟内的搏动次数。
• 例如，如果在30秒内计算到38次搏动，则脉搏指数为76次/分钟。

完整记录在脉搏监测表中

• 完成脉搏测量方法后，将心率（次/分钟）、脉搏强度（如果适用，为0-4级）、测量时间和必要的备注记录到脉搏监测表中。
• 如果是日常健康监测或治疗过程中，建议每天在同一时间进行测量，以便于比较脉搏指数随时间的变化。

第二步：记录脉搏节律是否规律

评估脉搏节律的规律性

• 完成脉搏测量方法后，观察搏动是否规律出现。
• 正常的脉搏指数不仅在正常范围内，而且节律规律，搏动间隔相对一致。
• 如果脉搏稳定，请在脉搏监测表中明确记录“节律规律”。

发现脉搏不规律时的备注

• 如果发现脉搏有异常的间歇，出现过早搏动、漏搏或时快时慢，没有规律，请在脉搏监测表中记录为“节律不规律”。
• 准确描述脉搏的特征将有助于医生或医护人员更全面地评估心血管状况。

并非所有心律不齐都是危险的

• 偶尔出现的心跳漏搏或短暂间歇可能发生在健康的年轻人和老年人身上，并非总是病理指征。
• 然而，如果脉搏指数不规则并伴有头晕、眩晕、晕厥、胸痛或呼吸困难等症状，患者应尽快就医，以确定病因并采取适当的治疗措施。

步骤3：监测时记录脉搏强度

测量过程中评估脉搏强度

• 除了脉搏指数，您还应记录脉搏强度，以更全面地了解循环状况。
• 脉搏强度的评估部分取决于测量者的感觉，因此请务必正确执行脉搏测量方法，并比较多次测量结果以提高准确性。
• 测量完成后立即将结果记录到脉搏监测表中，以避免混淆。

弱脉（Weak）

• 脉搏非常难触及，必须按压到正确位置并集中注意力才能感觉到。
• 脉搏力微弱，不清晰，改变手指按压力度时容易消失。

稍弱脉（Faint）

• 脉搏比弱脉更容易感觉到，但搏动力度仍然较轻。
• 能够确定节律，但搏动感不清晰，不强劲。

正常或强脉（Strong）

• 脉搏清晰，手指放到正确位置即可触及。
• 搏动力度良好，稳定，使测量脉搏和计数节律变得容易。
• 如果脉搏指数仍在正常范围内，强脉并不意味着脉搏过快或异常。

跳动强劲脉（Bounding）

• 脉搏跳动非常强劲，在手腕或颈部能清晰感觉到。
• 通常伴随脉搏力大，有时脉搏指数也比正常快。
• 如果跳动强劲脉持续存在或伴有心悸、胸痛、呼吸困难或头晕等症状，患者应由医护人员评估以确定原因。

完整记录到脉搏监测表

• 除了每分钟的节律数，还应在脉搏监测表中补充记录脉搏强度的注释，如弱、稍弱、强或跳动强劲。
• 结合脉搏指数、脉搏节律和脉搏强度将有助于更准确地监测心血管健康，并在需要时支持诊断过程。

方法3：准确测量脉搏，避免误差

注意事项1：在适宜温度的房间测量脉搏

在温暖舒适的环境下测量脉搏

• 在执行脉搏测量方法时，应选择温度适宜的房间，不要太冷或太热。
• 被测量者应在检查前坐下或躺下休息几分钟，以便脉搏指数能准确反映静息状态。

寒冷温度可能导致结果偏差

• 寒冷环境会使外周血管收缩，导致手腕或脚部的脉搏更难触及。
• 这可能使测量脉搏变得困难，并导致脉搏强度或脉搏指数的结果不准确。

在正确条件下测量后记录结果

• 确保被测量者处于适宜环境并已放松后，进行测量并将结果记录到脉搏监测表中。
• 每次检查时保持相同的测量条件有助于更准确地比较脉搏指数并监测随时间的变化。

注意事项2：测量脉搏时保持手臂姿势正确

手臂置于伸直放松的姿势

• 在执行脉搏测量方法时，应让被测量者自然伸直手臂并放松肌肉。
• 这种姿势有助于血液不被压迫，从而更准确地记录脉搏指数。

固定手腕以便触及脉搏

• 如果需要，您可以轻轻扶住或握住被测量者的手腕，以限制其在检查过程中的移动。
• 避免过紧地握住或捏住，因为这可能会影响对脉搏强度的感觉。

手掌向上放置

• 手掌向上，使手腕区域暴露，有助于更容易地确定桡动脉的位置。
• 这是脉搏测量方法中的标准姿势，有助于在测量脉搏指数并将其记录到脉搏监测表时方便、准确且保持一致性。

注意事项3：用两根手指确定脉搏位置

用食指和中指触及脉搏

• 在执行脉搏测量方法时，将食指和中指轻轻放在手腕内侧，拇指根部下方——桡动脉的位置。
• 缓慢移动指尖，直到感觉到皮肤下规律的跳动。
• 只需适度按压，避免用力过猛，因为这可能会使脉搏更难感觉到。

请勿用拇指测量脉搏

• 在测量脉搏时，不应使用拇指，因为拇指本身也有脉搏跳动。
• 这可能会让您混淆自己的脉搏和被测量者的脉搏指数，导致结果不准确。

计数节律前确认位置

• 感觉到清晰的脉搏后，保持两根手指的位置不变，并按照规定的时间开始计数节律。
• 最后，将脉搏指数及相关信息记录到脉搏监测表中，以便在后续测量中进行跟踪和比较。

注意事项4：手腕脉搏难触及时在颈部寻找脉搏

手腕脉搏无法触及时测量颈部脉搏

• 如果手腕脉搏难以确定，您可以改用颈部测量方法，以便更容易感觉到。
• 这个位置通常更容易触及脉搏，尤其是在手腕脉搏微弱或难以触及时。

将手指放在正确位置

• 用食指和中指轻轻放在颈部一侧，紧邻气管和下颌角下方。
• 缓慢移动指尖，直到感觉到脉搏指数。
• 每次只检查颈部一侧，不要同时按压两侧，因为这可能会减少大脑血流量或引起不适。

轻压感觉脉搏

• 只需用足够的力气感觉跳动，避免按压过重，因为这可能会使脉搏难以触及或在某些人身上引起眩晕感。
• 确定脉搏后，按照正确的脉搏测量方法计数节律，然后将结果记录到脉搏监测表中，以便在后续检查中进行跟踪和比较。

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内容编辑：西德尼·贝利·黄。

信息经专家审核和验证：夏洛特·戴维斯。