如何在家里开展护理服务：12个医疗保健业务步骤

越南的居家医疗护理需求增长迅速，尤其是在大城市，随着人口老龄化和慢性病日益普遍。根据卫生部的统计，越南有超过700万老年人需要长期护理，而医院系统长期处于超负荷状态。这就是许多人寻找如何开设护理服务的原因，既能获得稳定收入，又能为社区带来实际价值。

事实上，在许多国家，私人护理服务在运营1-2年后就取得了巨大的收入，这得益于向医院提供护士或在家中护理患者。在越南，这种模式为持有护理证书的人，或者仅仅是想在医疗保健领域创业的人，提供了潜在的商业机会。本文将帮助您清楚地了解如何从零开始开设护理服务，了解需要准备什么，如何开始，以及如何从一开始就走上正确的道路。

步骤1：开设护理服务时如何准备学历

完成认可的护理培训计划

• 在持有合法培训执照的医院、学院或护理大学注册学习。

• 该计划需要符合卫生部的标准，才能获得护理执业证书。

• 这是您了解专业流程、职业道德和患者护理标准的基础。

拥有护理证书有助于业务顺利开展

• 虽然并非强制要求您必须是护士才能开设护理服务，但拥有学历有助于您：

  • 深入了解客户的实际需求（患者、家庭）。

  • 有效、专业地管理护士团队。

  • 在与医院、医疗合作伙伴合作时提高个人和企业的声誉。

在注册业务前检查当地法律要求

• 一些地方要求服务负责人必须具备一定的医疗专业资格。

• 可能需要通过执业条件、道德标准或申请执照时的适格性审查等评估标准。

• 应尽早与当地卫生部门或法律咨询机构合作，以避免遗漏文件。

给新手的一些实用建议

• 如果您尚未拥有护理执照，请考虑与持有证书的护理长合作，以满足法律和运营要求。

• 同时，投资学习护理服务管理、居家医疗保健等短期课程，以提高运营能力。

步骤2：了解开设护理服务时的法律规定

仔细研究适用于护理服务的医疗和安全规定

• 查阅与您注册经营的当地护理服务活动直接相关的医疗法律、医疗保健安全规定。

• 重点关注核心内容，如：运营条件、允许提供的服务范围、对患者的责任以及对员工的义务。

明确护理服务提供单位的法律义务

• 检查以下要求：

  • 护理服务的执业许可证和营业执照

  • 护士招聘和管理的标准

  • 患者信息安全、保密和专业风险处理的规定

• 这是帮助您合法运营、避免处罚或停业的基础。

联系注册或医疗管理机构以获取准确信息

• 这些规定通常在许可机构、卫生局或执业注册管理单位公开公布。

• 应直接咨询或查阅最新文件，以确保信息始终正确和更新，因为规定可能随时间而变化。

新开护理服务者的实际经验

• 在提交注册申请之前，请根据现行规定制定一份法律清单。

• 如果不够自信，您应该咨询律师或医疗咨询机构，以避免从一开始就犯错。

步骤3：制定护理服务商业计划

从一开始就制定商业计划

• 制定一份清晰的商业计划，重点关注居家护理服务或护士供应模式。

• 这份计划是您控制现金流、评估风险以及在需要时与合作伙伴、投资者合作的基础。

确定初始启动成本

• 列出所有必要的开支，包括：

  • 业务注册费、医疗许可证申请费

  • 基本设备、制服、护理用品费用

  • 办公室费用、管理软件（如有）

初步估算人事费用和薪资

• 计算护士、管理人员的工资以及保险费、津贴。

• 准备足够的预算，以维持前3-6个月的运营，因为收入可能尚未稳定。

市场和目标客户分析

• 明确客户群体：老年人、居家护理患者、需要雇佣护士的家庭。

• 研究当地普遍的护理服务价格，以制定合理的价格表。

制定护理服务运营策略

• 建立护士招聘、培训和排班流程。

• 明确规定客户接待、护理、事故处理和服​​务质量评估的方式。

计算税费和财务义务

• 预估应缴纳的税款，如营业执照税、企业所得税或包税（取决于模式）。

• 确保遵守正确的会计规定，以避免法律风险。

制定营销和推广服务计划

• 确定有效的客户接触渠道：网站、社交媒体、医院推荐、诊所推荐。

• 合理分配广告预算，优先选择能接触到寻找如何开设护理服务和居家护理的潜在客户的渠道。

与财务专家审查计划

• 应请会计师或财务专家审查整个商业计划。

• 这有助于及早发现遗漏、偏差，并在实际实施前及时调整。

步骤4：开设护理服务时的资金准备

确定初始投资来源

• 通过银行商业贷款或个人投资者出资筹集资金。

• 对于护理服务模式，启动成本通常不大，主要集中在人员、法律和运营方面。

预留现金流备用预算

• 需要准备一笔现金，足以按时支付护士工资，即使客户延迟付款。

• 事实上，许多家庭或聘用服务的单位可能会延迟15-30天付款，如果没有备用金，会造成现金流压力。

根据实际运营情况估算资金需求

• 除了启动成本，还应预留至少前2-3个月的运营预算。

• 这笔备用金有助于护理服务稳定运营，避免因营运资金不足而中断。

给新开护理服务者的实用建议

• 优先选择利率稳定、还款灵活的资金来源，以减轻最初的财务压力。

• 如果从个人投资者处筹集资金，需要明确约定出资比例、权益和责任，以避免日后纠纷。

步骤5：申请护理服务运营执照

提交私人护理服务执照申请

• 准备文件并提交至您注册运营地的省/市医疗管理机构。

• 此执照允许您为患者提供居家或按合同的私人护理服务。

注册独立的专业护理人员供应执照

• 除了主许可证外，您还需要根据当地法规申请补充许可证，以提供专业护士或护理助理（CNA）服务。

• 该许可证通常附带以下要求：

  • 人员资质和证书

  • 专业管理、分配和监督流程

  • 承诺确保护理安全和质量

提交前仔细检查文件要求

• 部分地区要求补充：

  • 专业负责人能力档案

  • 预计人员名单

  • 运营和风险控制流程

• 从一开始就充分准备有助于缩短审批时间，避免多次补充。

申请护理服务许可证的实际经验

• 应直接联系卫生部门或一站式服务中心，以获取符合现行法规的准确指导。

• 如果您不熟悉程序，可以寻求医疗法律咨询机构的帮助，以确保文件正确且完整。

第6步：选择护理服务办公室地点和模式

选择方便联系的办公室地点

• 优先选择易于查找、易于与客户和护士联系的位置。

• 如果业务模式不经常接待客户，则无需选择大型或昂贵的市中心办公场所。

考虑在线或虚拟办公室模式

• 在数字化时代，您完全可以通过虚拟办公室运营护理服务。

• 使用在线协作工具可以有效远程管理档案、工作日程和人员，大大降低租赁成本。

优先考虑通信系统而非物理位置

• 开设护理服务最重要的因素是快速稳定的联系能力，包括：

  • 总机电话或热线电话

  • 稳定的互联网以管理客户和护士

  • 即时通讯工具、电子邮件以及时回复

• 实际上，快速响应能力比办公室靠近客户更重要。

新开护理服务的实际经验

• 初期应优先通过小型办公室或远程工作优化成本。

• 当客户和护士数量增加时，您可以扩展到固定办公室以提高品牌信誉。

第7步：准备合同并寻找初始客户

起草合法合规的客户和人员合同

• 应聘请当地律师起草合同，以确保完全遵守现行劳动法和医疗法规。

• 合同需明确：

  • 提供的护理服务范围

  • 客户的权利和义务

  • 护士的责任、班次、工资和保险

• 这有助于在开设护理服务后限制法律风险和争议。

从当地医疗机构寻找首批客户

• 初期，您可以与以下机构合作：

  • 医院

  • 养老院

  • 私人医疗保健机构

• 这些机构对护理助理（CNA）的需求通常高于护理中介机构，非常适合作为起步并创造稳定现金流。

通过当地渠道招聘护士和护理助理

• 在以下地方发布招聘广告：

  • 当地杂志、报纸

  • 医院、医疗中心布告栏

  • 当地医疗行业社区

• 这种方式有助于您快速获取符合实际需求的人员。

通过灵活的人事管理服务优化运营

• 可以使用人员调度和协调服务来安排班次并连接护士与工作。

• 该解决方案有助于降低单独协调人员的成本，在规模尚小时尤其有效。

与医院和养老院合作时优先考虑响应速度

• 医疗机构非常重视快速提供人员的能力。

• 清晰的流程和及时响应有助于您从一开始就建立竞争优势。

签署前仔细阅读合同条款

• 确保您清楚理解所有条款，特别是责任、付款和合同终止条款。

• 这有助于避免法律风险，并在护理服务稳定运营后保护您的权益。

第8步：为护理服务购买责任保险

从一开始就购买责任保险

• 护理服务必须购买专业责任保险，以保护企业免受护理过程中出现的风险。

• 保险有助于在发生索赔、职业事故或与护理专业相关的争议时，将财务损失降到最低。

明确适当的保险范围和保额

• 仔细检查保险是否包括：

  • 企业责任

  • 护士为机构工作时的责任

  • 家庭护理或医疗机构中常见的风险

• 保额需与您提供的护理服务的规模和类型相符。

清楚了解适用的责任保险形式

• 需要特别注意保险的计算方式是：

  • 索赔发生时：保险赔付在合同有效期内发生的事故。

  • 索赔通知时：保险仅在保险合同有效期内通知索赔时进行赔付。

• 误解保险形式可能导致您即使已全额支付保费也无法获得赔偿。

了解保险合同规定的事故报告义务

• 发生事故时，需要按照合同规定的时限和程序进行报告。

• 延迟或不完整的报告可能导致保险公司拒绝赔付。

为护理服务新开业者的实际经验

• 应直接与保险公司或法律顾问沟通，以清楚了解各项条款。

• 如果保护范围无法满足护理服务的实际风险，则不应选择最便宜的保险方案。

第9步：为护理服务配备薪资软件

使用适合护理行业特点的薪资软件

• 应选择支持按周或按班次支付工资的薪资软件，以适应护士和护理助理灵活的工作特点。

• 软件需要支持清晰地管理工时、班次、津贴和扣除项，以避免支付错误。

优先选择订阅式软件解决方案（SaaS）

• 可以使用每月费用较低的在线薪资软件服务（SaaS）。

• 这种模式的优点是：

  • 无需前期投入复杂的系统

  • 人员增加时易于扩展

  • 远程管理，适合灵活的护理服务模式

谨慎考虑外包薪资服务

• 如果使用第三方薪资服务提供商，需要确保他们：

  • 与人事管理系统紧密连接

  • 了解班次信息、反馈和护理质量

• 薪资支付错误或延迟容易引起员工不满，直接影响服务质量。

将薪酬与反馈和护理质量控制挂钩

• 在实践中，当客户认为护理质量与费用不符时，他们通常会很快抱怨费用。

• 因此，薪酬体系应与以下方面挂钩：

  • 记录客户投诉

  • 评估护理质量

  • 如果出现问题，及时进行调整

护理服务创业者的实践经验

• 优先考虑薪酬的透明度和准确性，以留住护士。

• 清晰、及时的薪酬体系有助于建立内部信誉，并为护理服务的可持续运营奠定基础。

步骤 10：招聘和入职前护士审查

仔细面试护士和注册护士助理 (CNA) 候选人

• 组织面对面或在线面试以评估：

  • 专业技能和实践经验

  • 工作态度，与患者和家属的沟通能力

  • 与您的护理服务模式的匹配程度

• 优先考虑了解家庭护理特点并能灵活轮班的候选人。

签订合同前进行背景调查

• 对拟招聘的候选人进行个人背景调查。

• 这有助于降低职业道德、患者安全和护理服务声誉方面的风险。

核实证书和有效执业许可证

• 仔细检查：

  • 护士或注册护士助理证书是否仍然有效

  • 颁发证书的机构是否符合规定

• 即使急需人手，也不应聘用执照过期或档案不清晰的人员。

审查候选人的异常工作经历

• 特别注意以下情况：

  • 在短时间内频繁更换工作单位

  • 突然离职，没有明确理由

• 在实践中，一些人员离职是为了避免内部纪律或法律问题，这对护理服务来说是一个巨大的风险。

护理服务业主的实践经验

• 始终拥有标准招聘流程，不要因为急需人手而跳过审查步骤。

• 人是决定护理质量的核心因素，宁愿招聘慢一点，但要招对人，也不要急于招聘而承担风险。

步骤 11：向客户推广护理服务

在当地医疗机构直接接触客户

• 在以下地点放置服务介绍材料：

  • 医院

  • 诊所

  • 家庭医生诊所

• 这里聚集了有雇佣护士或居家医疗护理需求的正确客户群体，有助于提高实际转化率。

与医生和医护人员合作

• 主动向医生、护理主管或患者咨询部门介绍护理服务。

• 建立信任后，他们可能会在患者出院或需要长期护理时为您介绍客户。

在适当的媒体渠道进行宣传

• 利用当地报纸、健康杂志或社区媒体渠道提高知名度。

• 广告内容应侧重于：

  • 护理服务的实际益处

  • 适用对象（老年人、需要居家护理的患者）

  • 清晰易记的联系信息

结合线上渠道扩大覆盖范围

• 在进行线下广告的同时，还应建立网站或社交媒体页面来介绍服务。

• 这有助于客户轻松查找信息、评估信誉并在需要时快速联系。

护理服务营销的实践经验

• 优先选择符合需求的接触渠道，而不是分散预算。

• 在医院和诊所的持续存在比短期广告带来更长期的效果。

步骤 12：与客户合作并开展护理服务

直接与客户会面以确定正确的护理需求

• 与客户或患者家属详细沟通以了解：

  • 当前健康状况

  • 所需的护理级别（按小时、按班次、24小时）

  • 对护士技能、性别或经验的特殊要求

• 此步骤有助于避免误解需求，并减少护理服务提供过程中的投诉。

为每位患者选择合适的护士

• 根据实际需求，安排具备以下条件的护士：

  • 与疾病相符的专业知识

  • 类似护理经验

  • 与患者家属相符的态度和沟通技巧

• 将合适的人安排到合适的班次，极大地决定了客户的满意度。

根据治疗方案明确护士的职责

• 根据医生的治疗计划，具体统一护士必须执行的工作。

• 明确工作范围有助于护士正确履行专业职责，避免产生协议之外的责任。

完成协议并签订服务合同

• 在所有内容达成一致后，与客户签订护理服务提供合同。

• 合同应明确规定时间、费用、责任和发生变更时的处理方案。

派遣护士到正确的客户处

• 签订合同后，将护士派遣到正确的地址，并在承诺的时间内。

• 在最初几天密切跟踪，以便及时调整（如果发生变化）。

加入行业协会并了解法律法规

加入护理领域的协会或专业组织

• 加入医疗、护理或健康护理行业协会，以扩大与同领域单位的关系。

• 加入的实际好处包括：

  • 与其他护理服务机构建立联系，学习运营经验

  • 获取寻找稳定工作环境的优质护士和注册护士助理资源

  • 尽早了解医院、医疗机构的合作机会、项目或新的人员需求

密切关注医疗和安全法律的变化

• 主动更新可能直接影响护理服务的医疗、护理安全和劳动法规的新规定。

• 这些变化通常涉及：

  • 执业条件和执照

  • 患者和人员的安全标准

  • 报告、检查和法律合规义务

利用协会作为可靠的信息更新渠道

• 许多协会定期分享有关政策变化的公告、指南和早期预警。

• 这是及时、与行业相关的信息来源，可以帮助您及时调整运营，而不会处于被动状态。

护理服务业主的实践经验

• 将加入协会和更新法律法规视为长期活动，而不仅仅是敷衍了事。

• 遵守法规并在行业内保持良好联系的护理服务更容易建立信誉，吸引人才并实现可持续发展。

参考资料

1. https://www.nursinglicensure.org/articles/rn-licensing.html
2. https://nursesbusiness.com/nursing-agency-owner/
3. https://www.rqia.org.uk/RQIA/media/RQIA/Resources/Standards/Nursing-Agencies-Standards-Jul-08.pdf
4. https://www.profitableventure.com/starting-a-nursing-agency-business/
5. https://www.prnfunding.com/starting-a-nursing-staffing-company
6. https://smallbusiness.chron.com/startup-costs-associated-starting-private-duty-nursing-agency-1845.html
7. https://minoritynurse.com/the-basics-of-starting-a-nursing-recruitment-agency/
8. https://law.justia.com/codes/california/2009/hsc/1743-1743.37.html

翻译：Sidney Bailey Hoang。